ボツリヌストキシン2026年9月28日

首のすじ(広頸筋)のボツリヌストキシン注射:米国では2024年に承認、日本では未承認。臨床試験で改善したのは約3割

首の前に出る縦のすじ(プラティスマバンド)は、首に薄く広がる「広頸筋」が縮んでできます。米国では2024年10月に、ボツリヌストキシン注射がこの首のすじに承認されました。日本では未承認です。打ち方、臨床試験で改善した人の割合、注意点を、米国の添付文書をもとにまとめました。

プレ男歯を食いしばると、首に縦のすじがくっきり出るんだよね…。

メル美それも筋肉なんだって。首にボトックスって聞いたことある。

こんにちは、Dr. Taro です。ボツリヌストキシン注射の部位別シリーズ、今回は首です。首は、日本では承認されていない使い方です。

首のすじにかかわる筋肉

首のすじにかかわる筋肉:広頸筋(あごの下から鎖骨まで、首の前に薄く広がる筋肉)。縮むと首に縦のすじ(プラティスマバンド)が出る。米国の添付文書では、あごの骨の下に左右4か所ずつ、縦のすじに沿って1本あたり5か所に注射する。日本では首への使用は未承認

広頸筋(こうけいきん)は、あごの下から首の前に、薄く広がる筋肉です
力を入れると広頸筋が縮み、首に縦のすじ(プラティスマバンド)が浮き出ることがあります
20本の論文をまとめた解剖学の総説(2017年)によると、広頸筋は、多くの人で鎖骨の前の胸の上のほうから始まり、首を上っていって、ほおの皮膚や口のまわりの筋肉などにつきます。主なはたらきは、下くちびるを下へ引くことです
年齢とともに、広頸筋が縮んで短くなる、薄くなるといった変化が起こると報告されています

日本で見た目の治療として承認されているのは、眉間のしわ・目尻のしわ・エラの張り(咬筋)だけです。首は承認されていません
米国では、2024年10月に、ボツリヌストキシン(一般名:オナボツリヌストキシンA)の見た目用の製剤が、中等度から重度の首のすじに承認されました

米国の添付文書では:

プレ男首は、深く打っちゃいけないんだ。

米国の2つの臨床試験(ボツリヌストキシン約400人、偽薬約430人)の結果です。

日本で承認されていない使い方であることを、説明してもらいましょう
どの製剤を使うのか(日本で承認されているものか、海外から輸入したものか)も確認を(ボツリヌストキシン注射)
承認されていない使い方では、健康被害が出たときに、国の医薬品副作用被害救済制度の対象にならない場合があります
ボツリヌストキシンの効果が離れた筋肉に広がる(飲みこみにくい、話しにくい、息苦しいなど)ことがまれに報告されていて、米国の添付文書の冒頭で注意されています。注射のあとに、こうした症状があれば、すぐに受診しましょう
妊娠中・授乳中の人は受けられません。注射のあとは避妊が必要です(女性は2回の月経を経るまで、男性は少なくとも3か月。国内の添付文書より)

U.S. Food and Drug Administration. onabotulinumtoxinA for injection, for intramuscular use(米国添付文書、2024年10月改訂). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/103000s5316s5319s5323s5326s5331lbl.pdf (閲覧日:2026年9月28日)
A型ボツリヌス毒素製剤(表情皺・咬筋) 添付文書 2026年8月改訂(第4版)(KEGG MEDICUS). https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00056431 (閲覧日:2026年9月28日)
医薬品医療機器総合機構. 医薬品副作用被害救済制度 Q7 救済の対象とならない場合とは. https://www.pmda.go.jp/relief-services/adr-sufferers/0032.html (閲覧日:2026年9月28日)
Hwang K, Kim JY, Lim JH. Anatomy of the Platysma Muscle. J Craniofac Surg. 2017. https://doi.org/10.1097/scs.0000000000003318 (閲覧日:2026年9月28日)

この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。