プレ男最近、左の下まぶたがピクピクして止まらないんだ。徹夜続きでコーヒーばっかり飲んでるからかな…。
メル美うちの母は、まぶしくて目が勝手に閉じちゃうって言ってた。同じ病気なのかな?
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、まぶたのピクピクの話です。日本眼科学会の病気の解説「眼瞼けいれん」「顔面けいれん」(いずれも監修:日本眼形成再建外科学会)をもとにまとめました。
3つのちがい
| 眼瞼ミオキミア | 眼瞼けいれん | 顔面けいれん | |
|---|---|---|---|
| 動き | まぶたを閉じる筋肉の一部だけがピクピク。閉じるまではいかない | 目を開けようとすると同時に閉じようとしてしまう | 片側のまぶたと口が同じリズムでピクピク |
| 左右 | — | ふつう両目 | 多くは片側 |
| 多い人・きっかけ | 不眠、ストレス、疲労、お茶やコーヒーの飲みすぎ | 40〜70歳、女性に多い(男女比1:2) | 中年、とくに女性 |
| 原因 | 上記の生活の要因 | 不明が多い。抗不安薬などの薬が関係することも | 顔面神経が脳の動脈に圧迫されることが多い |
(日本眼科学会「眼瞼けいれん」「顔面けいれん」より)
- 「まぶたがけいれんする」という人の大部分は眼瞼ミオキミアです
プレ男ぼくのは、寝不足とコーヒーの飲みすぎによる眼瞼ミオキミアかも。
眼瞼けいれん
- まぶたの開け閉めがうまくいかないだけでなく、まぶしさ、目の乾きなどの感覚の異常や、うつ状態をともなうことがあります
- 長く続くと、皮膚や筋肉が伸びて、眉やまぶたが下がることもあります(眼瞼下垂)
- 日本では10万人あたり1.6〜6.5人に起こるとされています
- 原因がわからない場合、根本的な治療はありません。けいれんを軽くするために、まぶたを閉じる筋肉にボツリヌス毒素を注射して筋力を弱めます(数か月で効果が弱まるので、くり返します)。まぶしさにはピンク色のレンズの眼鏡、乾きには人工涙液の目薬を使います
- 感覚の異常が似ている病気に、ドライアイや片頭痛があります(ドライアイ)
顔面けいれん
- 顔を動かす顔面神経が、脳の中を走る動脈にふれて圧迫されることが原因のひとつです。痛みの神経とは関係ないので、痛みはありません
- まず目のまわりから動き始め、その後、口の端を中心に、片側の顔が同じリズムでけいれんするようになります
- 疲れや緊張で出やすく、あおむけやお酒で回数が減るとされています
- 神経を圧迫する原因に、脳の腫瘍や血管のこぶなど命にかかわる病気が隠れていることもあるため、画像検査をしておくほうがよいとされています
- 治療は、圧迫をとる手術(神経血管減圧術)や、ボツリヌス毒素の注射があります
片側のまぶたと口が同じリズムでピクピクする顔面けいれんでは、脳の腫瘍や血管のこぶが隠れていることもあるため、画像検査をしておくほうがよいとされています。
- コーヒーやエナジードリンクの量はカフェインはどこまでOK?の記事もどうぞ
メル美母のは眼瞼けいれんかもしれないから、眼科で相談してもらおう。プレ男くんは、まず寝ようね。
まとめ
- まぶたのピクピクの大部分は眼瞼ミオキミア。不眠・ストレス・疲れ・コーヒーやお茶の飲みすぎで起こる
- 眼瞼けいれんは両目が勝手に閉じる。40〜70歳の女性に多く、ボツリヌス毒素の注射などで軽くする
- 顔面けいれんは片側のまぶたと口が動く。顔面神経の圧迫が原因のことが多い
- 顔面けいれんは脳の腫瘍などが隠れていないか画像検査を
参考文献
- 日本眼科学会(監修:日本眼形成再建外科学会). 病気の解説「眼瞼けいれん」. https://www.nichigan.or.jp/public/disease/name.html?pdid=10 (閲覧日:2026年10月10日)
- 日本眼科学会(監修:日本眼形成再建外科学会). 病気の解説「顔面けいれん」. https://www.nichigan.or.jp/public/disease/name.html?pdid=11 (閲覧日:2026年10月10日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。