プレ男会社のバスケ大会で、ダッシュした瞬間に「誰かにかかとを蹴られた!」と思って振り返ったら、うしろに誰もいなかったって先輩が言ってた。
メル美それ、アキレス腱が切れたときによく聞く話じゃない?
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、アキレス腱断裂の話です。日本整形外科スポーツ医学会(日本スポーツ整形外科学会)の「スポーツ損傷シリーズ 9.アキレス腱断裂」(2022年3月作成、アキレス腱断裂診療ガイドライン2019を引用)をもとにまとめました。
切れたときのサイン
- 切れたとき、アキレス腱のあたりを蹴られた、うしろからボールをぶつけられたと感じることが多いです
- 切れたところにはへこみができます
- うつぶせでひざを直角に曲げ、ふくらはぎを握ると、ふつうは足首が下に動きますが、切れていると動きません(Thompsonテスト)
どんなときに起こる?
- アキレス腱は、ふくらはぎの腓腹筋と、その奥のヒラメ筋の腱が合わさったものです
- 若い人はスポーツで、高齢の人はスポーツ以外の日常の動作で切ることが多いです
- ジャンプや蹴り出しのとき、ひざが伸びた状態でふくらはぎの筋肉が急に縮んで起こることが多いとされています
腱が傷みやすい人
- アキレス腱断裂は、腱の老化(変性)を土台に起こります
- 運動や体重の増加で腱に負担がかかりすぎることも原因になります
- コレステロール値の高い人や、ステロイド薬を使っている人も腱が傷みやすく、注意が必要です
プレ男腱の老化が土台にあって、ダッシュやジャンプの瞬間に切れるんだ。久しぶりのスポーツは要注意だね。
治療
| 手術をしない治療(保存療法) | 手術 | |
|---|---|---|
| 方法 | ギプスや装具で固定し、自然につなげる | 切れた腱を直接ぬい合わせる |
| 特徴 | 以前は再断裂しやすいといわれたが、最近は固定期間を短くして早めに適切に体重をかけることで、再断裂の率は手術と同じくらいに。合併症が少ない | 腱をしっかりぬうので、固定期間が短く、職場への復帰が早いといわれる |
- 手術をしない治療でも、スポーツへの復帰は十分に可能です。手術は、ふくらはぎの筋肉がやせにくく、筋力が早く戻るため、スポーツ選手では手術が行われることもよくあります
- 手術をしても、スポーツ復帰には少なくとも5〜6か月程度かかります。種目やレベルで復帰の時期はちがうので、主治医とよく相談して決めましょう
アキレス腱断裂の治療には、ギプスや装具で固定する方法と手術があり、最近は手術をしない治療でも再断裂の率が手術と同じくらいになっています。どちらを選ぶかは、主治医とよく相談しましょう。
- 運動を始める前の注意は運動を始める前の健康チェック、運動中のけがの予防は運動のけがを防ぐの記事もどうぞ
メル美手術するかどうかは、仕事やスポーツの予定も考えて、お医者さんとよく相談するんだね。
まとめ
- 切れたときは「うしろから蹴られた」と感じることが多く、へこみができる
- ジャンプや蹴り出しの瞬間に起こる。若い人はスポーツ、高齢の人は日常の動作で
- 土台は腱の老化。体重増加・高コレステロール・ステロイド薬も腱を傷める
- 治療はギプス・装具か手術。最近は再断裂の率は同じくらい
- スポーツ復帰は手術でも5〜6か月以上。主治医と相談
参考文献
- 日本整形外科スポーツ医学会 広報委員会. スポーツ損傷シリーズ 9.アキレス腱断裂(2022年3月作成). https://jsoa.or.jp/content/images/2023/05/s09-1.pdf (閲覧日:2026年10月12日)
- 日本整形外科学会. 症状・病気をしらべる「アキレス腱断裂」. https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/achilles_tendon_rupture.html (閲覧日:2026年10月12日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。