プレ男お酒って、肝臓には悪いって聞くけど、胃や腸にはどうなの?アルコールって殺菌するから、むしろ胃にいいんじゃない?
メル美うちの父は胃の手術をしてから、すぐ酔うようになったって言ってたよ。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、お酒と胃腸の話です。厚生労働省のe-ヘルスネット「アルコールの消化管への影響」(2025年9月1日更新)をもとにまとめました。お酒はほぼすべての消化管に影響します。
大腸がん
- 飲酒は、飲む量が増えるほど大腸の腺腫(ポリープ)とがんのリスクを高めます。WHOの国際がん研究機関は2007年に、大腸がんが飲酒を原因として起こる十分な証拠があると結論づけました
- 日本の5つの研究をまとめた解析では、飲酒による大腸がんのリスクは次のとおりでした
| 1日のアルコール量 | 大腸がんのリスク |
|---|---|
| 23〜46g未満(日本酒1〜2合) | 1.42倍 |
| 46〜69g未満 | 1.95倍 |
| 69〜92g未満 | 2.15倍 |
| 92g以上 | 2.96倍 |
- 男性の大腸がんの4分の1は、1日23g以上の飲酒によるものでした。日本人は欧米の人より飲酒の影響が強い可能性も指摘されています
胃がん
- 飲酒する人は、ピロリ菌の感染率が少し低いことが報告されています。でも、それで胃がんが減るわけではなく、逆です
- 日本の6つの大規模な研究(25万人強)をまとめた解析では、男女とも1日23g以上の飲酒で胃がんが増え、1日10g増えるごとに2〜3%程度ずつリスクが上がりました
- 2018年、世界がん研究基金(WCRF)は胃がんを「アルコール関連がん」としました。お酒で顔が赤くなる体質の人の飲酒で胃がんのリスクが高まることも、日本の研究を中心に示されています
プレ男殺菌どころか、胃がんも大腸がんも増えるんだ…。
食道
- 食道がんと、口・のどのがんは、飲酒と喫煙が2大危険因子です。とくにビールコップ1杯で顔が赤くなる体質の人は注意が必要です(くわしくはビール1杯で顔が赤くなる人は要注意)
- 飲酒は食道と胃のあいだの筋肉をゆるめ、逆流性食道炎(胸やけ)とも関係しています(逆流性食道炎)
- 激しい嘔吐をくり返して食道の下のほうが裂け、真っ赤な血を吐く「マロリー・ワイス症候群」も、主な原因は多量飲酒です
胃を切った人は、お酒が急にまわる
- 胃を切った人では、アルコールが小腸に早く移って吸収され、血中濃度が急に上がります。ビール350mL缶での血中濃度は約2倍になります
- 胃を切ることは、アルコール依存症になるリスクを高めます。手術の前はふつうに飲んでいた人が、手術のあと短い期間で依存症になったと考えられる例が多くみられます。胃を切った人は飲みすぎに気をつけましょう
お酒は、飲む量が増えるほど大腸がんのリスクを高め、胃がんもアルコール関連がんとされています。胃を切った人では血中のアルコール濃度が約2倍になるので、飲みすぎに気をつけましょう。
飲み続けて食べない、は危険
- 食事がほとんどとれない状態で飲み続けると、脱水や低血糖などの重い代謝の異常で急死することがあります
- 下痢をしながら飲み続けると、カリウムが極端に低くなり、重い不整脈で急死する危険が高まります
メル美父にも、胃を切ったあとは少しの量でもまわりやすいって伝えておくね。
まとめ
- お酒はほぼすべての消化管に影響する
- 大腸がんは1日日本酒1〜2合で1.42倍、4合以上で2.96倍。男性の大腸がんの4分の1は飲酒による
- 胃がんは1日23g以上で増え、アルコール関連がんに
- 多量飲酒は逆流性食道炎やマロリー・ワイス症候群の原因にも
- 胃を切った人は血中濃度が約2倍。飲みすぎ・依存症に注意
参考文献
- 厚生労働省 e-ヘルスネット. アルコールの消化管への影響(最終更新日:2025年9月1日). https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/alcohol/a-01-010.html (閲覧日:2026年10月12日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。