メル美「AMH検査で卵子の残りがわかる」って聞いて、受けてみようか迷ってるの。数値が低かったら、妊娠できないってこと?
プレ男卵子の数って、血液検査でわかるものなの?
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、AMH(卵巣予備能)検査でわかること・わからないことの話です。日本産婦人科医会の研修ノート「No112 基本から学ぶ不妊治療」(医師向け)の「卵巣予備能とは?」をもとにまとめました。
卵巣予備能とAMH
研修ノートによると、
- 卵子は、胎児のときに一度だけつくられ、二度とつくられないため、その後は急激に減っていきます。卵巣に残っている卵子の数のめやすを「卵巣予備能」といいます(正式な定義はありません)
- AMH(アンチミュラリアンホルモン)は、育ちはじめた小さな卵胞から出るホルモンで、残っている卵子が多いほど多く出るため、間接的に卵巣予備能を示すめやすになります
- 血液中のAMHは、25歳くらいをピークにゆっくり下がっていきます
わからないこと
研修ノートによると、
- 生まれたときの卵子の数は個人差が大きく、AMHは年代ごとにきれいに分布しないため、平均値は示されているものの、「正常値」を決めることはできません
- AMHが低い人はゆっくり、高い人は大きく下がるため、閉経の時期の予想にはあまり役に立たないとされています
- 日によって少し変わったり、ピルなどのホルモンの治療の影響を受けたりするため、厳密な数字ではなく、だいたいのめやすとしてとらえる必要があります
AMHは、卵巣に残っている卵子の数のめやすですが、正常値はなく、妊娠できるかどうかや閉経の時期を決めるものではありません。数値の意味は、医師の説明を聞いて考えてください。
プレ男AMHが低いからといって、すぐに「妊娠できない」ということではないんだね。
何に役立つ?
研修ノートによると、
- 一般的な不妊治療では、治療を進める(ステップアップする)スピードや、体外受精などに進むタイミングを考える判断材料になります
- 体外受精などでは、1回の採卵で採れる卵子の数とAMHが関係するため、卵巣を刺激する方法を選ぶのに役立ちます(生殖補助医療を行う医療機関で検査した場合のみ保険が使えます)
- 早発卵巣不全(40歳未満で卵巣の働きが落ちる)では、AMHが測れないほど低いことが多く、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)ではAMHが高くなります(2024年3月時点で、これらの診断のための測定には保険が使えません)
不妊治療の進め方は不妊治療の流れ、早発卵巣不全は40歳前に生理が止まったを見てください。
(更新)こども家庭庁の「はじめよう プレコンセプションケア」の「ライフデザインのために知ってほしい妊娠と年齢の関係とは?」(2026年1月23日)では、妊活をすぐに考えていない健康な女性に、卵巣年齢や将来の妊よう性の予測として行われる、いわゆる「AMH健診」について、AMH検査には平均値・中央値はあるものの正常値がなく、卵子の質も評価できないこと、実際に妊娠するかどうかはAMH値よりも年齢や卵子の質がより重要で、AMHが低くても自然妊娠することもあることから、AMH検査は卵巣に残っている卵子の目安にとどまり、将来の妊よう性の予想に直接は使えないため、受ける場合は注意が必要としています。費用は確認していません。
PCOSの世界の数字や長い目で見た健康は、世界の多嚢胞性卵巣症候群(PCOS、WHO 2026年)にまとめています。
まとめ
- AMHは、卵巣に残っている卵子の数(卵巣予備能)のめやす
- 25歳くらいをピークに下がっていく
- 正常値はなく、閉経の時期の予想にもあまり役立たない
- 不妊治療では、治療を進めるスピードや採れる卵子の数を考える材料になる
- 数値の意味は、医師と相談して考える
参考文献
- 公益社団法人日本産婦人科医会. 研修ノート No112 基本から学ぶ不妊治療「(3)卵巣予備能とは?」. https://www.jaog.or.jp/notes/note20017/ (閲覧日:2026年10月12日)
- こども家庭庁. はじめよう プレコンセプションケア プレコンDictionary「ライフデザインのために知ってほしい妊娠と年齢の関係とは?」(2026年1月23日). https://precon.cfa.go.jp/dictionary/fertility/ (閲覧日:2026年10月12日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。