ED治療薬とは?3種類の違い・飲み方・一緒に使ってはいけない薬と、ネットの偽造品の危険
勃起がうまくいかない——ED(勃起不全)は、薬で治療できます。シルデナフィル、バルデナフィル、タダラフィルの3種類の違い、飲み方、硝酸薬など一緒に使ってはいけない薬、ネットで買うED治療薬の約4割が偽造品だった調査までまとめました。

プレ男最近、ここ一番でうまくいかないことがあって…。ED治療薬って、どう違うの?
こんにちは、Dr. Taro です。 「途中で萎えてしまう」「コンドームをつけると元気がなくなる」——そんな悩みを持つ人は、実は少なくありません。ED(勃起不全)は、薬で治療できることが多いです。
EDってなに?
EDは、性行為に十分な勃起が得られない、または勃起を保てない状態のことです。
- 年齢とともに増えますが、若い人でも、緊張やストレスなどでおこることがあります
- 高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙なども、EDの原因になります。EDは、血管の病気のサインのこともあります
ED治療薬(PDE5阻害薬)の3種類
日本で承認されているED治療薬には、主に次の3種類があります。どれも性的な刺激があったときに、勃起を助ける薬で、飲むだけで勃起するわけではありません。また、性欲を高める薬でもありません。
| シルデナフィル | バルデナフィル | タダラフィル | |
|---|---|---|---|
| 効果が続く時間 | 短め | 短め | 最大36時間 |
| 食事の影響 | 受けやすい(空腹時がよい) | 通常の食事では受けにくい | 受けない |
どれも、性行為の約1時間前に飲み、次に飲むまで24時間以上あけます。
選び方
- 性行為の時間が決まっているなら、シルデナフィルやバルデナフィル
- 時間を気にせずに使いたいなら、効果が長く続くタダラフィル(毎日少量を飲む方法もあります:タダラフィルを毎日飲む方法)
- 食事と一緒に飲みたいなら、食事の影響を受けにくいタダラフィルやバルデナフィル
合うかどうか、副作用が出るかどうかは人によって違うので、医師と相談して選びましょう。
主な副作用
- 頭痛、顔のほてり、動悸、鼻づまり、胃の不快感(消化不良)などがよくみられます
- タダラフィルでは、背中や筋肉の痛みがおこることもあります
- まれに、視力の低下や、4時間以上勃起が続く(持続勃起)ことがあります。4時間以上勃起がおさまらないときは、すぐに受診しましょう。放っておくと、陰茎の組織が傷つくことがあります
一緒に使ってはいけない薬
ED治療薬には、命にかかわる飲み合わせがあります。
- 硝酸薬(ニトログリセリン、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど。狭心症などに使う薬)と一緒に使うと、血圧が急に下がりすぎて危険です。貼り薬やスプレーも含まれます
- 亜硝酸アミルも、硝酸薬の仲間として、一緒に使ってはいけない薬にあげられています
- リオシグアト(肺高血圧症の薬)も、一緒に使えません
- HIVの薬の一部(リトナビル、コビシスタットを含む薬など)や、一部の抗真菌薬・抗菌薬は、ED治療薬の血液中の濃度を大きく上げるため、使えない、または量を減らす必要があります
ふだん飲んでいる薬がある人、心臓の病気がある人は、必ず医師に伝えましょう。
飲めない人(一部)
- 硝酸薬を使っている人
- 最近(6か月以内)に心筋梗塞や脳卒中になった人
- 血圧が低すぎる、または高すぎて治療がうまくいっていない人
- 重い肝臓の病気がある人
- 網膜色素変性症の人
ED治療薬は、飲み合わせによっては命にかかわることもあります。持病や飲んでいる薬は、必ず医師に伝えてくださいね。
ネットで買うのは危険:約4割が偽造品
国内でED治療薬を販売している製薬会社4社が、2016年に、インターネットで入手したED治療薬を調べたところ、約4割(70個中28個、40.0%)が偽造品でした。 偽造品には、有効成分が多すぎたり、不純物が入っていたりするものがあり、健康被害のおそれがあります。
ED治療薬は、医療機関で処方を受けて使いましょう。
ED治療薬と性感染症
ED治療薬は、性感染症を防ぐ薬ではありません。
- 勃起がしっかりすることで、コンドームをつけやすくなることもあります
- 性感染症の予防には、コンドームを使いましょう
費用
- ED治療は、基本的に自費になります(保険は使えません)
- ただし2022年4月から、勃起不全による男性不妊の治療として、不妊治療のタイミング法で使う場合に限って、一部のED治療薬に保険が使えるようになりました。泌尿器科の経験が長い医師が処方する、処方できる量に制限がある、などの条件があります
まとめ
- EDは、薬で治療できることが多い
- ED治療薬は、シルデナフィル、バルデナフィル、タダラフィルの3種類。性的な刺激があったときに勃起を助ける薬
- タダラフィルは最大36時間効き、食事の影響を受けない。シルデナフィルは食事の影響を受けやすい
- 硝酸薬などとは一緒に使えない。持病や飲んでいる薬は必ず伝える
- 4時間以上勃起が続いたらすぐ受診
- ネットで買ったED治療薬の約4割は偽造品だった。医療機関で処方を
- 性感染症は防げない。コンドームを
参考文献
- シルデナフィル錠(勃起不全) 添付文書(KEGG MEDICUS). https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00066489 (閲覧日:2026年9月26日)
- バルデナフィル錠 添付文書(KEGG MEDICUS). https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00068797 (閲覧日:2026年9月26日)
- タダラフィル錠(勃起不全) 添付文書(KEGG MEDICUS). https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00053585 (閲覧日:2026年9月26日)
- ファイザー株式会社、バイエル薬品株式会社、日本新薬株式会社、日本イーライリリー株式会社. 偽造ED治療薬4社合同調査結果(2016年11月24日). https://www.nippon-shinyaku.co.jp/file/download.php?file_id=125 (閲覧日:2026年9月26日)
- 厚生労働省保険局医療課. 不妊治療で使用される医薬品の保険給付上の取扱いについて(令和4年3月25日 保医発0325第7号). https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc6607&dataType=1&pageNo=1 (閲覧日:2026年9月26日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。