プレ男父さんが人間ドックで「緑内障の疑い」って言われたんだ。眼圧は正常だったのに、どういうこと?
メル美見え方は普通だって言ってたよね。自分で気づけないものなのかな。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、緑内障の話です。日本眼科学会の一般向けの病気の解説「緑内障」(監修:日本緑内障学会)をもとにまとめました。
40歳以上の20人に1人
- 緑内障は、視神経(目で受けた光の情報を脳に伝える神経)が傷ついて、視野が欠けたり視力が落ちたりする病気です
- 岐阜県多治見市で2000〜2001年に行われた大規模な研究では、40歳以上の約5%、つまり20人に1人が緑内障でした
- しかも、多くの緑内障の人の眼圧は、正常の範囲内であることもわかっています(正常眼圧緑内障)
- 緑内障は、日本人の後天的な失明原因の第1位です
初期は気づかない
- 視野が欠けていても、初期にはほとんど自覚がないことが多く、治療が遅れることがあります
- 多くの神経が傷つくと、一部の人は失明にいたります
プレ男眼圧が正常でも緑内障のことがあって、初期は自分では気づけないんだ…。
急に眼圧が上がる「急性緑内障発作」
- 眼圧が正常の倍以上に急に上がり、目の痛み、見えにくさ、吐き気、嘔吐などが起こります。適切な治療をしても、見る力に大きな障害が残ることがあります
検査
- 視力・眼圧の検査のほか、眼底検査、網膜の厚みを調べる検査(光干渉断層計)、視野検査などで診断します。進行したかどうかは視野検査で判定します
- 健診の眼底写真で視神経の異常を指摘されることもあります(健診の眼底検査)
緑内障は40歳以上の20人に1人がかかり、初期は視野が欠けても自覚がないことが多い病気です。健診で指摘されたら、眼科でくわしい検査を受けましょう。
治療:眼圧を下げる
- 治療の目的は、見え方と生活の質を保つこと。多くの場合、一生続く治療が必要です
- 治療法は点眼薬、レーザー治療、手術の3つで、どれも眼圧を下げるための治療です。はっきり効果が証明されているのは、眼圧を下げることだけです
- 正常眼圧緑内障でも、もとの眼圧よりさらに下げると、進行が遅くなったり、ほとんど止まったりすることが証明されています
- 点眼薬には全身の副作用があるものもあるので、主治医の説明をよく聞きましょう
- 手術は眼圧を下げて進行を抑える有効な手段ですが、手術前より見え方が悪くなるリスクもあります
知っておきたいこと
- 緑内障のタイプ(開放隅角か、閉塞隅角か)は、主治医に確認しておきましょう
- 閉塞隅角緑内障の人は、市販のかぜ薬(総合感冒薬)や鼻炎薬などにも使えないものがあります。注射・点滴、検査や手術の薬が問題になることもあるので、ほかの病気で受診するときは「閉塞隅角緑内障である」ことを必ず伝えてください
- リスク要因は、眼圧が高い、高齢、家族に緑内障の人がいる、角膜が薄い、血圧が低い、糖尿病、治療をきちんと続けていないことなどです
- 緑内障は生活習慣病ではないとされ、はっきり悪い生活習慣はありません。診断されても、ふだんどおりの生活を送りましょう
メル美お父さんには、眼科でくわしく検査してもらって、緑内障のタイプも聞いておいてもらおう。家族に緑内障の人がいると、なりやすいんだって。
まとめ
- 緑内障は40歳以上の約5%(20人に1人)。多くは眼圧が正常
- 初期は自覚がないことが多い。後天的な失明原因の第1位
- 治療は眼圧を下げる(点眼・レーザー・手術)。正常眼圧でも下げると進行が遅くなる
- 閉塞隅角の人は、市販のかぜ薬・鼻炎薬にも注意。受診時に伝える
- リスクは高齢・家族歴・眼圧が高い・糖尿病など
参考文献
- 日本眼科学会(監修:日本緑内障学会). 病気の解説「緑内障」. https://www.nichigan.or.jp/public/disease/name.html?pdid=35 (閲覧日:2026年10月6日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。