プレ男姉ちゃんの赤ちゃん、片方のタマの袋だけ大きいんだって。痛がってはいないみたいだけど…。
メル美陰嚢に水がたまる病気があるって聞いたことがあるよ。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、男の子の陰嚢水腫(精巣水瘤)の話です。日本小児泌尿器科学会の一般向け情報をもとにまとめました。
どんな状態?
- 陰嚢の中や、精巣につながる管(精索)のまわりに、液体がたまった状態です
- 陰嚢にあるものを精巣水瘤(陰嚢水腫)、足のつけ根にあるものを精索水瘤(精索水腫)といいます
なぜ起こる?
- 精巣がお腹の中から陰嚢へ下りてくるとき、お腹の膜(腹膜)も一緒に下りてくるため、お腹と精巣のまわりが細い道でつながっています
- この道は2歳までに閉じるといわれていますが、閉じないと、鼠径ヘルニアや水瘤が起こります(鼠径ヘルニア)
- 道が大きく開いていれば鼠径ヘルニア、小さく開いていれば水瘤(子どもの水瘤のほとんど)、完全に閉じていても水瘤になることがあります(新生児期や思春期以降)
特徴
- お腹とつながっているタイプは、朝がいちばん小さく、夕方から夜にかけて大きくなります
- 大きくても痛くありません
- 押しても大きさは変わりません。泣いたり吐いたりお腹に力が入ったときに大きさが変わるなら、鼠径ヘルニアを疑います
- 停留精巣を合併することが多いため、精巣の位置も確認します(停留精巣)
- 超音波検査で、液体か、腸などが出ているか、精巣の位置などを調べます
プレ男朝は小さくて夕方大きくなる、痛くない…。当てはまってるかも。
こんなときは別の病気も
- 硬くパンパンに張っている、皮ふが赤いときは、精索のねじれ(精索捻転)、精巣上体炎、精巣や精巣上体の突起のねじれ、精巣腫瘍などを疑います。早めに受診を(精巣の腫れ)
- 1歳未満の子では、泣いたときに鼠径ヘルニアの嵌頓を起こすことがあるので注意
治療
- 鼠径ヘルニアを合併していれば、自然に治る可能性はなく、早めの手術が必要です
- お腹とつながったタイプで張っていない水瘤は、急ぐ必要はありません
- お腹とつながっていないタイプは、1〜2歳までにほとんどが自然に消えます
- 手術は、足のつけ根を小さく切って、お腹とつながる道を処理します(両側の場合は腹腔鏡のことも)
- 大人の陰嚢水腫で行う針で水を抜く方法などは、子どもでは行ってはいけないとされています
- 水瘤と不妊症の直接の関係はありませんが、張っている場合は精巣の変形の報告もあり、手術を勧められることもあります
子どもの陰嚢水腫は、陰嚢に液体がたまった状態で痛みはなく、多くは1〜2歳までに自然に消えます。硬く張る、赤いときは別の病気のこともあるので、早めに受診しましょう。
- 急に痛がるときは精巣のねじれ(精巣捻転)の記事もどうぞ
まとめ
- 陰嚢水腫(精巣水瘤)は、陰嚢に液体がたまった状態。痛くない
- お腹とつながるタイプは朝小さく、夕方大きい
- 多くは1〜2歳までに自然に消える。鼠径ヘルニア合併なら手術
- 硬く張る・赤いは精索捻転などのおそれ。早めに受診
- 針で水を抜く方法は子どもでは行わない
参考文献
- 一般社団法人日本小児泌尿器科学会. 精巣水瘤と精索水瘤(小児泌尿器科の主な疾患). https://jspu.jp/ippan_019.html (閲覧日:2026年9月29日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。