メル美おじいちゃんが脳梗塞で倒れたとき、「ちょっと様子を見よう」って家族で話してるうちに時間がたっちゃったんだって…。
プレ男どんな症状だったら、すぐ救急車を呼べばいいんだろう。知っておきたい。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、脳卒中と心筋梗塞のサインの話です。厚生労働省の「e-ヘルスネット」をもとにまとめました。迷っている時間が、命と後遺症を左右します。
脳卒中とは
- 脳の血管が詰まる「脳梗塞」と、脳の血管が破れる「脳出血」「くも膜下出血」をまとめて、脳卒中(脳血管障害)といいます
- いずれも高血圧が最大の原因です。高血圧を完全に予防できれば、日本人の脳卒中は約半分に減ると考えられています
「顔」「腕」「言葉」の異常は、すぐ救急車
脳卒中の症状は突然あらわれることが多く、典型的なのは次の3つです。
| 症状 | |
|---|---|
| 顔 | 顔の半分が動かない、しびれる |
| 腕(手足) | 片方の手足が動かない、しびれる |
| 言葉 | ろれつが回らない、うまく言葉が出ない |
- こうした症状が出たら、様子を見てはいけません。1分1秒を争います。すぐに救急車を呼んでください
- くも膜下出血では、まひは少なく、激しい頭痛や意識障害が突然起こります
- 頭痛、めまい、舌のもつれ、手足のしびれなどの前ぶれが起こることもあります
プレ男「顔・腕・言葉」。これなら覚えられる。
なぜ急ぐの?治療には「時間の壁」がある
- 近年は、血栓を溶かす薬の点滴や、カテーテルで詰まった血管を再開通させる治療が広がり、脳梗塞が完治する可能性が高くなっています
- しかし、これらの治療は症状が出てからすぐに行わないと効果がありません。目安は、血栓を溶かす治療で4時間半以内、カテーテルの治療で6時間以内とされています(時間を広げる努力もされています)
- どこの医療機関でもできる治療ではないため、救急車で適切な病院に運んでもらうことが大切です
心房細動がある人は要注意
- 心房細動という不整脈がある人は、心臓の中にできた血のかたまりが脳に飛んで脳梗塞を起こすことがあり、脳梗塞になる確率が2〜7倍ほど高くなります
- 健診で心房細動と言われたら必ず治療を。自分で脈をとって不規則な脈があるときは、医療機関に相談しましょう
心筋梗塞のサイン
- 狭心症:歩いているときなどに、胸を圧迫されるような痛みがくり返し起こり、数分以内におさまる
- 心筋梗塞:心臓の血管が詰まり、心筋の細胞が壊れる病気。胸の激痛が起こり、呼吸困難、激しい脈の乱れ、吐き気、冷や汗、顔が青白くなるなどをともなうことがあります。痛みは20分から数時間続くこともあります
- 痛みは胸だけでなく、胃のあたり、腕、肩などに出ることも(放散痛)。血管が一瞬で詰まると突然死することもあります
「顔」「腕」「言葉」に異常があったら、様子を見ずに、すぐに救急車を呼んでください。脳梗塞の治療は、症状が出てから時間がたつほど効果がなくなります。
予防:高血圧・たばこ・コレステロール
- 脳卒中の最大の原因は高血圧、その最大の生活習慣の原因は塩のとりすぎ。まずは減塩です(高血圧と減塩)
- たばこは、がん・心臓病・脳卒中・COPDのすべてのリスクを高めます(禁煙)。大量の飲酒も脳卒中のリスクを高めます
- 心筋梗塞などの3大危険因子は、喫煙・LDLコレステロールの高値・高血圧です(コレステロール)
- 野菜・果物・大豆製品・魚、ウォーキングなどの軽い運動が予防につながります
- 年に1度は健診を受け、高血圧・糖尿病・心房細動・脂質の異常があれば、治療や保健指導を続けましょう
メル美家族みんなで「顔・腕・言葉」を覚えて、迷わず119番しようって決めておくね。
まとめ
- 脳卒中は脳梗塞・脳出血・くも膜下出血。最大の原因は高血圧
- 「顔」「腕」「言葉」の異常は、様子を見ずにすぐ救急車
- 治療は時間との勝負(血栓を溶かす治療は4時間半以内が目安)
- 心筋梗塞は胸の激痛が20分〜数時間、冷や汗・吐き気も。胃・腕・肩が痛むことも
- 予防は減塩・禁煙・コレステロール管理・年1回の健診
参考文献
- 山岸良匡. 脳血管障害・脳卒中. 厚生労働省 e-ヘルスネット(2025年10月15日更新). https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/metabolic/m-05-006.html (閲覧日:2026年9月29日)
- 山岸良匡. 狭心症・心筋梗塞などの心臓病(虚血性心疾患). 厚生労働省 e-ヘルスネット(2025年10月15日更新). https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/metabolic/m-05-005.html (閲覧日:2026年9月29日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。