プレ男デートで手をつなぎたいのに、緊張すると手汗がすごくて…。わきの汗じみも気になるし、においも心配。
メル美汗が多いのと、においが気になるのって、同じなのかな?
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、汗の多さ(多汗症)とわきのにおい(ワキガ)の話です。日本皮膚科学会の一般向けQ&Aをもとにまとめました。
多汗症ってどんな病気?
- 全身の汗が増える全身性多汗症と、体の一部の汗が増える局所多汗症があります
- 原因のわからない「原発性局所多汗症」は、手のひら、足のうら、わきなどから、左右両側に汗が多く出る病気です
- 全身の汗が増える場合は、感染症、ホルモンや代謝の病気、神経の病気などが隠れていることもあります
実はとても多い
- 全国調査によると、手のひらの多汗症(原発性手掌多汗症)の人は、人口の約5.3%
- ところが、医療機関にかかる人は1割以下。治療されていない人が多いことがわかっています
- 学会の施設を受診した人の36%で、家族にも同じ症状の人がいました
プレ男20人に1人くらいなのに、ほとんどの人が病院に行ってないんだ。
症状
- 子どものころや思春期に始まり、緊張で手のひらや足のうらに多くの汗が出ます。重いとしたたり落ちるほど
- 汗は昼間(10〜18時)に多く、寝ている間は止まるのが特徴です
- わきの多汗症は、緊張や暑さで、下着やシャツにしみができるほど汗が出ます
ワキガ(腋臭症)は「におい」の問題
- 汗を出す腺には、ほぼ全身にあるエクリン腺と、わきや陰部にあるアポクリン腺があります
- アポクリン腺は、思春期に性ホルモンの影響で分泌が増えます。その汗の中の脂肪酸が、皮ふの表面の細菌に分解されて、においのもとになります
- ワキガの人は、アポクリン腺が大きく、数も多く、分泌量が多い傾向があります。親子で現れることが多いとされます
- 日本人などでの頻度は約10%です
- 予防には、皮ふの表面の細菌を減らすため、洗うなどして、わきを清潔に保つことが必要です
メル美汗の「量」と「におい」は、別のしくみなんだね。
多汗症の治療(保険で使えるものも)
学会Q&Aによると、ガイドラインにそって、部位ごとに次のような治療が選ばれます。
| 治療 | 内容 |
|---|---|
| 塗り薬(抗コリン薬) | 汗を出す指令をブロックする塗り薬。わき用(ソフピロニウム臭化物、グリコピロニウムトシル酸塩水和物)と手のひら用(オキシブチニン塩酸塩)が保険で処方できます。1日1回塗ります |
| 塩化アルミニウム | 保険適用外ですが、広く使われている塗り薬。手のひら・足のうらでは第1選択。かぶれが出ることも |
| イオントフォレーシス | 水道水に手足をひたして弱い電流を流す治療。手のひら・足のうらに有効で、保険診療ができます。わきには向きません |
| ボツリヌス毒素の注射 | 1週間ほどで汗が減り、約6か月続きます。重いわきの多汗症は2012年11月から保険適用(わき汗のボツリヌス注射) |
| 手術(胸部交感神経遮断術) | 手のひらの多汗症で、ほかの治療が効かないときの選択肢。ほかの場所の汗が増える(代償性発汗)などの合併症に注意 |
- 飲み薬(抗コリン薬)もありますが、口の渇きや眠気などの副作用があります
- 汗への不安で気持ちが不安定になることもあります。皮膚科で相談しましょう
デートの前に
- 手汗:ハンカチを持つ、緊張しすぎない工夫。治療で軽くできることを知っておくだけでも安心です
- わき:汗じみが目立ちにくい服の色、制汗剤、わきを清潔に
- においや汗は、多くの人が悩んでいることです。恥ずかしがらずに皮膚科へ
手のひらの多汗症は人口の約5%にみられますが、受診する人は1割以下です。保険で使える治療もあるので、皮膚科に相談してみましょう。
まとめ
- 多汗症は汗の量の病気。手のひらの多汗症は約5.3%、受診は1割以下
- ワキガはアポクリン腺の汗が細菌に分解されるにおいの問題。日本人では約10%
- 多汗症には、保険の塗り薬、イオントフォレーシス、わきのボツリヌス注射など
- ワキガの予防はわきを清潔に。悩んだら皮膚科へ
参考文献
- 公益社団法人日本皮膚科学会. 皮膚科Q&A 汗の病気―多汗症と無汗症―(Q1〜Q13). https://qa.dermatol.or.jp/qa32/index.html (閲覧日:2026年9月29日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。