メル美20代の友だちが、何か月も熱っぽさとだるさが続いて、最近は髪を乾かすとき腕がすぐ疲れるって。病院で「左の手首の脈がふれにくい」って言われたらしいの。
プレ男脈がふれにくいって、どういうことなんだろう。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、高安動脈炎の話です。難病情報センターの「高安動脈炎」(令和7年12月更新、難治性血管炎の医療水準・患者QOL向上に資する研究班)をもとにまとめました。
どんな病気?
- 大動脈やそこから分かれる太い血管に炎症が起こり、血管が狭くなる・つまる・広がることで、脳・心臓・腎臓などの大切な臓器に障害が出たり、手足が疲れやすくなったりする、原因不明の血管炎です
- 1908年に日本の高安右人教授が初めて報告したことから、この名前がついています
- 遺伝的な要因を背景に、感染やストレスなどをきっかけに発症すると考えられていますが、家族内で遺伝するケースはとても少ないとされます
どんな人に多い?
- 2017年の調査で、日本の患者数は約5,000人、毎年200〜300人程度が新たに発症しています
- 患者さんの9割は女性で、15〜35歳の若い女性に多くみられます。最近は男性も増えているという報告があります
症状
- 初めは、発熱、だるさ、食欲不振、体重減少など、かぜのようなはっきりしない症状から始まることが多いようです
- その後、炎症で血管が狭くなったり広がったりして、障害を受けた血管によってさまざまな症状が出ます
| 障害を受けた血管 | 主な症状 |
|---|---|
| 頭への血管 | めまい、立ちくらみ、失神。ひどいと脳梗塞や失明。難聴、耳鳴り、歯の痛み、首の痛みもよくみられる |
| 腕への血管 | 腕が疲れやすい、脈がふれない |
| 心臓(大動脈弁のあたり) | 約3分の1で弁膜症 |
| 腎臓への血管 | 腎臓の働きの低下 |
| 足への血管 | 歩くのが難しくなる |
- 血管が障害されるため、高血圧もよくみられます
プレ男若い女性に多くて、かぜのような症状から始まって、腕が疲れやすい、脈がふれない…友だちの症状に当てはまるんだ。
治療と経過
- まず炎症を抑えることが基本で、ステロイドを使います。血のかたまりを予防する薬も使います。ステロイドを減らせないときは、免疫抑制薬や生物学的製剤を使うこともあります
- 炎症がおさまったあと、血流が落ちて日常生活に大きく差しつかえる場合は、バイパス手術をすることがあり、約2割の人が手術を受けています
- 大部分の人は薬で炎症を落ち着かせることができ、画像検査や治療の進歩で経過はとてもよくなってきました
- ただし、約7割で再燃がみられるので、定期的な受診が必要です。妊娠・出産をきっかけに再燃することもまれにあります
日常生活の注意
- 感染、けが、ストレスで悪くなることがあるので、体調管理に注意し、過度のストレスはさけましょう
- 血管に慢性の炎症があるため動脈硬化が起こりやすいと考えられています
- 禁煙は必須です。喫煙は血管の炎症を進め、動脈硬化を進めます
- 家庭で血圧を測る、塩分を控える、軽い運動をする
- 糖尿病や脂質異常症があれば、食事療法と運動療法を
高安動脈炎は、15〜35歳の若い女性に多く、かぜのようなはっきりしない症状から始まることが多い病気です。大部分は薬で炎症を落ち着かせることができますが、約7割で再燃するため、定期的な受診が必要です。禁煙は必須です。
メル美かぜが長引いているだけと思わずに、早めにくわしく調べてもらうようにすすめるね。
まとめ
- 大動脈など太い血管に炎症が起こる原因不明の血管炎。日本で初めて報告された
- 患者の9割が女性、15〜35歳に多い。全国に約5,000人
- 初めは発熱・だるさ・体重減少などかぜのような症状
- めまい・失神・腕が疲れやすい・脈がふれない・高血圧・弁膜症
- ステロイドで多くは落ち着くが約7割で再燃。定期的な受診と禁煙は必須
参考文献
- 難病情報センター. 高安動脈炎(指定難病40)(情報更新日:令和7年12月、難治性血管炎の医療水準・患者QOL向上に資する研究班). https://www.nanbyou.or.jp/entry/141 (閲覧日:2026年10月12日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。