禁煙の薬は3種類:ニコチンガム・ニコチンパッチ・飲み薬のバレニクリン。禁煙外来では保険が使える。出荷停止が続いていたバレニクリンは2025年10月に通常出荷を再開

プレ男今年こそたばこをやめたい。でも、前に気合いだけでやめようとして、3日でもどっちゃったんだ…。

メル美禁煙の薬があるって聞いたよ。どんな種類があるのか、一緒に調べよう。

こんにちは、Dr. Taro です。 「メンズメディカル」の禁煙外来から、今回は禁煙の薬(禁煙補助薬)の話です。厚生労働省の「e-ヘルスネット」の記事「禁煙のおくすりってどんなもの?」(愛知医科大学・谷口千枝教授、2024年3月6日更新)、「禁煙補助薬バレニクリンの使い方」(地域医療振興協会・中村正和氏、2024年3月1日更新)をもとにまとめました。

やめられないのは、意志が弱いからではない

• たばこをやめにくいのは、ニコチン依存症という状態だからです(禁煙すると体はどう変わる?)
• 禁煙の薬は、たばこをやめたときのイライラ・落ち着かないといったニコチン離脱症状をやわらげて、禁煙しやすくしてくれます
• e-ヘルスネットによると、禁煙補助薬を使うと、自力の禁煙に比べて3〜4倍禁煙しやすくなるという海外の報告があります

禁煙の薬は3種類

(e-ヘルスネットの記事をもとに作成。保険が使えるのは、条件を満たして禁煙外来で治療を受ける場合)

• 日本では2006年から、禁煙治療に健康保険が使えるようになりました。保険で使える禁煙補助薬は、ニコチンパッチとバレニクリンです
• 保険が使える条件(ニコチン依存症のテストなど)は、禁煙すると体はどう変わる?の記事にまとめています

メル美ニコチンが入っていない飲み薬もあるんだ。

ニコチンガム:急に吸いたくなったときに

• 口の粘膜からニコチンを吸収させるタイプで、薬局・薬店で買えます
• かみ方には決まりがあります
  1. ピリッとした味を感じるまで、ゆっくり15回ほどかむ
  2. ほほと歯ぐきの間にしばらく置く(1分以上)
  3. これを30〜60分ほどくり返したら、紙などに包んで捨てる
• ふつうのガムのようにかみ続けるものではないので、注意しましょう

ニコチンパッチ:貼って、一日じゅうおだやかに

• 体に貼って、皮ふからニコチンを吸収させるタイプです
• 薬局・薬店でも買え、禁煙外来でも処方されます。禁煙外来では、薬局では売っていない大きいサイズを処方してもらうこともできます
• 貼り方:朝起きてすぐに、二の腕・背中・おなかのどこかに貼り、寝る前にはがします
• かゆみなどが出たら、薬剤師や医師に相談しましょう
• 薬局のニコチンパッチは、医療用より量が少なく、たばこの本数が多い人では、ニコチンの補充が足りないことがあります

バレニクリン:ニコチンを含まない飲み薬

• 脳のニコチン受容体に働く、ニコチンを含まない飲み薬で、禁煙外来で処方されます
• 離脱症状をやわらげるだけでなく、たばこを吸ったときの満足感をおさえる働きもあります
• e-ヘルスネットによると、ニコチンパッチより禁煙の成功率が1.5倍高いとされています

飲み方

• 先に禁煙を始める日を決め、その1週間前から飲みはじめます。最初の7日間は、たばこを吸いながら飲み、8日目から禁煙します
• 食後に飲みます。1〜3日目は0.5mgを1日1回、4〜7日目は0.5mgを1日2回、8日目からは1mgを1日2回
• 標準的な期間は12週間です。12週間で禁煙できた場合、必要に応じてさらに12週間延長できますが、延長分には健康保険は使えません

副作用と、車の運転

• 主な副作用は、吐き気、頭痛、便秘、胃の上のあたりの痛み、異常な夢、眠れないなど。軽くて一時的なことが多いとされています
• 吐き気をおさえるため、必ず食後に、コップ1杯ほどの水かぬるま湯で飲みます
• バレニクリンを飲んで、めまい・眠気・意識がぼんやりするなどから自動車事故に至った例が報告されたため、飲んでいる間は、車の運転など危険をともなう機械の操作をしないこととされています
• 禁煙中もどうしても運転が必要な人は、ニコチンパッチで禁煙治療をするなどの対応が必要です

プレ男車で営業してるから、運転できないのは困るなあ。そういうときはパッチなんだね。

出荷停止と、2025年の再開

• e-ヘルスネットによると、バレニクリンの一部の製品に不純物の混入がわかり、2021年6月から出荷停止が続いていました。その間は、ニコチンパッチで保険の禁煙治療が受けられました
• 先発品の製造販売元の医療関係者向けの案内(2025年10月)によると、原因だった不純物(N-ニトロソバレニクリン)が基準値以下になるよう製造方法などを変え、当局の承認を得て製造を再開し、2025年10月30日から通常出荷を再開しました
• 実際に処方できるかは、医療機関に確認しましょう

禁煙補助薬を使うと、自力より禁煙しやすくなるという報告があります。ひとりでがまんせず、禁煙外来や薬剤師に相談しましょう。

禁煙外来の成績

• e-ヘルスネットによると、全国規模の調査(2017年度)では、12週間の禁煙治療を5回すべて受けた人の約8割が、治療の終わりに4週間以上の禁煙に成功し、約5割が、治療が終わってからの9か月間も禁煙を続けられていました
• 最後まで通うことが、禁煙の成功につながります

まわりの人ができること

• 禁煙と体重、スマホの禁煙治療用アプリについては禁煙すると太る?の記事もどうぞ
• 禁煙中の人を支えるコツは恋人や家族が禁煙を始めたらの記事もどうぞ
• 「紙巻きをやめて加熱式に」は、禁煙ではありません。加熱式たばこは「体にやさしい」?の記事もどうぞ

プレ男今度こそ、禁煙外来に行ってみるよ。

メル美うまくいったら、いっぱいほめるね。

まとめ

• 禁煙の薬は、ニコチンガム・ニコチンパッチ・バレニクリンの3種類
• 禁煙補助薬で、自力より3〜4倍禁煙しやすいという海外の報告
• 禁煙外来では、パッチとバレニクリンに保険が使える(条件あり)
• バレニクリンはニコチンを含まない飲み薬。飲んでいる間は車の運転をしない
• 2021年6月から出荷停止だったバレニクリンは、2025年10月30日に通常出荷を再開

参考文献

1. 谷口千枝. 禁煙のおくすりってどんなもの?(厚生労働省 e-ヘルスネット、2024年3月6日更新). https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/tobacco/t-06-006.html (閲覧日:2026年10月4日)
2. 中村正和. 禁煙補助薬バレニクリンの使い方(厚生労働省 e-ヘルスネット、2024年3月1日更新). https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/tobacco/t-06-009.html (閲覧日:2026年10月4日)
3. ファイザー株式会社. 医療関係者向け 先発品の通常出荷再開のご案内(PfizerPRO 供給関連情報、2025年10月). 日本人間ドック・予防医療学会のサイトに掲載された写し. https://www.ningen-dock.jp/ningendock/wp-content/uploads/2025/10/67da4be8644f64e5f5c2a82750b3f86a.pdf (閲覧日:2026年10月4日)

この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。