プレ男医者に「少し仕事を休みましょう」って言われたんだ。でも職場に迷惑かけるし、休んでる間にどうなっちゃうのか不安で…。
メル美わたしの友だちも休職したことがあるよ。戻るタイミングって、どうやって決めるんだろう?
こんにちは、Dr. Taro です。 こころの不調で仕事を休むのは、治療の一部です。厚生労働省の働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト「こころの耳」の「職場復帰のガイダンス(働く方へ)」などをもとに、休むとき・戻るときのポイントをまとめました。
休養は、治療と「車の両輪」
こころの耳は、次のように説明しています。
- メンタルヘルス不調からの回復には、心身の休養が、専門家による治療と車の両輪にたとえられるほど大切です
- 病気の種類や重さによっては、働きながら通院して良くなる例もありますが、無理をして働き続けたために病状が悪くなり、回復に時間がかかってしまうことは非常に多いものです
- 主治医から休んで治療することをすすめられたら、それに従うのが賢明です
「迷惑をかけたくない」で続けても…
- メンタルヘルス不調では、多くの場合、集中力や判断力が落ちます
- 職場に迷惑をかけられないという気持ちで続けても、成果はあまり上がらず、ミスが増えたり、危ない行動をしてしまったりして、かえって仲間に迷惑をかける可能性もあります
- うつ病では、「がんばれない→仕事がたまる→つらさが増す→休みたくても休めない→良くならない」という悪循環におちいりがちです。そこから抜け出すには、一時的に上司や同僚に仕事を預けて休むことが重要だとしています
休んでいる間の過ごし方
- 休業することになったら、仕事は一切せず、仕事から気持ちを切り離して、ゆっくり休養しましょう(こころの耳)
- 病気で休める期間や、その間の保障、復帰の手続きは職場によってさまざまです。休む前に確認して、安心して治療と休養に専念しましょう
- 職場からのお見舞いの連絡が負担になるときは、しばらく返信ができないことを伝えて、連絡を控えてもらうのもよい、とされています。お礼は元気になってからで大丈夫です
プレ男休んでいる間もメールをチェックしなきゃって思ってた。「返信できません」って伝えていいんだね。
復職は、あせらずに
回復には時間がかかる
- こころの耳によると、メンタルヘルス不調の回復には一般的に時間がかかり、必要な休養期間が半年から1年以上になることもまれではありません
- 休みが長くなると、本人も家族もあせりが出やすくなります。あせる気持ちそのものが不調の症状として出ることもあり、回復を遅らせていることもあります
- あせって復帰して再び悪くなり、また休むことになると、そのまま休みを続けていた場合より働けない期間が長くなってしまうこともあります
再発を防ぐために
- こころの耳は、厚生労働省の「うつ対応マニュアル」(平成16年)をもとに、うつ病の再発率は60%もあり、再発をくり返すとさらに再発率が高くなるという報告を紹介しています
- 「もう働ける」と感じても、主治医の意見に耳を傾け、ふだんの様子を見ている家族の意見も参考にして、ゆとりのある職場復帰をしましょう
- 早く戻りたいと思ったときも、自分の判断だけで話を進めず、主治医によく相談しましょう
復職に必要な「回復の目安」
こころの耳の Q&A では、職場復帰は、就業規則などで決められた時間働ける程度に仕事をする力が回復していることが前提だとして、次のような状態をあげています。
- 睡眠と目覚めのリズムが整っている
- 昼間の眠気がない
- 注意力・集中力が続く
- 安全に通勤できる
- 仕事に似たことをしても、疲れが翌日まで残らない程度に体力が回復している
職場によっては、復帰を認める目安(たとえば、1日中机の前に落ち着いて座っていられる、日中の眠気をやり過ごせる)を決めていたり、主治医と職場がやりとりする書類の様式を用意していたりします(こころの耳)。
- 主治医の診断は、日常生活での回復の程度から判断していることが多く、職場で求められる仕事の力が回復しているとは限らないこともあります。そのため、主治医と産業医の意見が分かれることもあります(こころの耳 Q&A)
- 厚生労働省は「心の健康問題により休業した労働者の職場復帰支援の手引き」を公表しており、この手引きにそった仕組みをつくっている職場もあります。手引きでは、産業医や人事労務の担当者などが、本人を通して主治医と連携しながら復帰を進める手順が紹介されています
リハビリ期間の過ごし方
こころの耳の Q&A は、病気を治す期間を、前半の「療養に専念する期間」と、後半の「復帰に備えるリハビリの期間」に分けて説明しています。
- リハビリに入るのは、憂うつな気分、不安や緊張、嫌なことばかり考えて眠れない、といったつらい症状がほぼ良くなってからです。自覚症状が強くつらい時期は、まだ療養に専念する期間です。どちらの期間にいるかは主治医にも相談しましょう
- リハビリ期間で大事なのは、次の3つです
- 睡眠と食事のリズムをつくる
- 仕事を想定した日中の活動をする(たとえば、毎朝図書館に通い、新聞を読む→書き写す→要点をまとめる→自分の意見を書く、と少しずつレベルを上げる。病院のリワークプログラムを使う方法もあります)
- それを続ける。都市部では、通勤ラッシュの時間帯を体験しておくことも役立ちます
- 会社によっては「試し出勤制度」などがあります。運用は会社によってちがうので、上司や人事、産業保健スタッフにたずねてみましょう
休んでいる間のお金:傷病手当金
会社員などで健康保険に入っている人は、全国健康保険協会(協会けんぽ)などの傷病手当金を受けられることがあります。協会けんぽによると、
- 業務外の病気やけがで仕事を休み、連続する3日間(待期)のあと、4日目以降の仕事に就けなかった日に支給されます。待期には有給休暇や土日・祝日も含まれます
- 支給期間は、支給を始めた日から通算して1年6か月です
- 1日あたりの額は、支給開始日以前12か月の標準報酬月額の平均を30で割った額の3分の2です
- 給与が支払われている間は支給されません(給与が傷病手当金より少なければ差額が支給されます)
くわしくは傷病手当金の記事にまとめています。
つらいときは、ひとりで抱えない
- こころの耳には、匿名・無料で相談できる電話・SNS・メールの窓口(こころの耳相談)もあります
- 「消えてしまいたい」と感じるときは、#いのちSOS(0120-061-338、24時間365日、無料)など、厚生労働省「まもろうよ こころ」で紹介されている窓口に話してください(こころの相談先)
まとめ
- 休養は、治療と車の両輪。主治医が休むようすすめたら、従うのが賢明
- 休業中は仕事から気持ちを切り離す。連絡がつらければ控えてもらってよい
- 休養が半年〜1年以上になることもまれではない。あせって戻ると、かえって長引くことも
- 復職の目安は、睡眠のリズム・昼間の眠気がない・集中が続く・安全に通勤できる・疲れが翌日に残らない
- 復職は主治医と相談し、リハビリ期間で生活リズム→日中の活動→継続を
- 休業中の収入は傷病手当金(通算1年6か月)
参考文献
- 厚生労働省. こころの耳:職場復帰のガイダンス(働く方へ). https://kokoro.mhlw.go.jp/return/return-worker/ (閲覧日:2026年10月22日)
- 厚生労働省. こころの耳:職場復帰のガイダンス(働く方へ) 1 メンタルヘルス不調の治療と休業. https://kokoro.mhlw.go.jp/return/return-worker/rw001/ (閲覧日:2026年10月22日)
- 厚生労働省. こころの耳:職場復帰のガイダンス(働く方へ) 2 職場との連絡、相談等. https://kokoro.mhlw.go.jp/return/return-worker/rw002/ (閲覧日:2026年10月22日)
- 厚生労働省. こころの耳Q&A(職場復帰に際して主治医と産業医の間で意見の相違があるときはどうしたらよいですか?/職場復帰の際のリハビリにはどのような点に注意したらいいですか?). https://kokoro.mhlw.go.jp/qa/ (閲覧日:2026年10月22日)
- 厚生労働省. 心の健康問題により休業した労働者の職場復帰支援の手引き. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000055195_00005.html (閲覧日:2026年10月22日)
- 全国健康保険協会(協会けんぽ). 病気やケガで会社を休んだとき(傷病手当金). https://www.kyoukaikenpo.or.jp/benefit/injury_and_sickness_allowance/ (閲覧日:2026年10月22日)
- 厚生労働省. まもろうよ こころ:電話相談. https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel/ (閲覧日:2026年10月22日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。