男性ホルモン(テストステロン)は体で何をしている?:95%以上は精巣でつくられ、筋肉・骨・血液・勃起・排尿・脳にまで働く。減ると汗やほてり、眠りの悩み、集中力の低下、筋肉の減少、内臓脂肪の増加などが出ることも
日本泌尿器科学会などの「LOH症候群(加齢男性・性腺機能低下症)診療の手引き」(2022年12月)によると、男性ホルモン(アンドロゲン)の95%以上は精巣でつくられ、主なものはテストステロンです。思春期のひげや声変わり、筋肉の増加などのほか、大人になっても筋肉の維持、骨の成長と維持、骨髄での赤血球づくり、勃起、精子づくり、排尿、性欲など、全身に働きます。そのため、年齢とともに精巣の働きが落ちると影響もさまざまで、LOH症候群では発汗やほてり、睡眠障害、記憶・集中力の低下、筋肉量と筋力の低下、骨量の低下などがみられます。テストステロンが低いことは内臓脂肪や2型糖尿病、メタボリックシンドロームとも関係しています。
プレ男男性ホルモンって、ひげとか筋肉とか「男らしさ」のホルモンでしょ?
メル美見た目だけじゃなくて、体の中でも何か働いているのかな。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、男性ホルモン(テストステロン)の働きの話です。日本泌尿器科学会などの「LOH症候群(加齢男性・性腺機能低下症)診療の手引き」(2022年12月)の「テストステロンの産生と生理作用」「身体症状」の章をもとにまとめました。
どこでつくられる?
- 男性ホルモン(アンドロゲン)は、男性では主に精巣と副腎でつくられ、95%以上は精巣からです。主なものがテストステロンです
- 血液中のテストステロンの約98%はたんぱく質とくっついていて、くっついていないフリーテストステロンは1〜2%です
- テストステロンは、前立腺などで、より強いDHT(ジヒドロテストステロン)に変わって働きます。また、一部は女性ホルモン(エストロゲン)にも変わります
全身で働いている
テストステロンを受け取る「受容体」は、生殖器だけでなく、脳・血管・神経などにも広く分布しています。
| 場所 | 主な働き(手引きより) |
|---|---|
| 思春期の変化 | ひげや体毛、声変わり、肩幅や筋肉の増加、皮脂の増加。大人になってもこれらの維持に働く |
| 脳 | 性欲の維持、攻撃的な行動。一部の認知の力に関係するとされる |
| 精巣 | 精子づくりを助ける |
| 男性機能 | 勃起や射精にかかわる。勃起のしくみには十分なテストステロンが必要 |
| 骨 | 骨の成長と成熟。テストステロンと、そこから変わるエストロゲンの両方が大切 |
| 筋肉 | 筋肉を増やす。加齢で男性の筋肉がより減るのは、男性ホルモンの低下の関係が大きいと考えられる |
| 骨髄 | 赤血球をつくるのを促す。思春期以降、ヘモグロビンは15〜20%増え、成人男性は女性より高い |
| 前立腺 | 発達と働きに必要。前立腺肥大症や前立腺がんとも関係 |
| 尿路 | 膀胱などに働き、テストステロンが高いほど排尿の症状がよいという報告も |
プレ男骨や血液、おしっこにまで働いているんだ。「男らしさ」だけじゃないんだね。
減ると、どんな症状が?
- 年齢とともに精巣の働きが落ちると、影響もさまざまになります
- LOH症候群の体の症状として、発汗、ほてり、睡眠障害、記憶・集中力の低下、体の消耗感、筋肉量と筋力の低下、骨量の低下などがみられます
- テストステロンが低いことは、内臓脂肪の増加、インスリンが効きにくい状態や2型糖尿病、メタボリックシンドロームとも関係しています。肥満でテストステロンが下がり、テストステロンが低いと肥満が進む、という関係もあります(お腹の脂肪と男性ホルモン)
- 高齢の人では、テストステロンの低下と、筋肉や筋力が落ちるサルコペニア・フレイルとの関係が示唆されています
テストステロンは、筋肉・骨・血液・勃起・排尿など全身に働いています。そのため、年齢とともに減ると、影響もさまざまになります。
- どのくらいの人で低下するかは男性ホルモンの低下とLOHはどのくらい多いか、骨との関係は男性の骨もホルモンで守られている、検査はテストステロンの血液検査の記事にまとめています
メル美疲れやすさや汗、眠りの悩みが続くときは、ホルモンのことも頭に入れておくといいね。
まとめ
- テストステロンの95%以上は精巣でつくられる
- 筋肉・骨・赤血球・勃起・精子・排尿・脳など全身に働く
- 減ると発汗・ほてり・睡眠障害・集中力の低下・筋肉や骨の減少などが出ることも
- 低いテストステロンは内臓脂肪・2型糖尿病・メタボと関係
- 高齢ではサルコペニア・フレイルとの関係も
参考文献
- 日本泌尿器科学会・日本Men’s Health医学会 LOH症候群(加齢男性・性腺機能低下症)診療の手引き作成委員会. LOH症候群(加齢男性・性腺機能低下症)診療の手引き(2022年12月). 3 テストステロンの産生と生理作用、4 身体症状. https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/44_loh.pdf (閲覧日:2026年10月12日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。