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病気の解説2026年10月10日

ジアルジア症:汚れた水や食べ物、そして肛門にふれる性行為でもうつる原虫の腸の感染症。くさい下痢、おなかの張り、おなら、卵のようなげっぷ。症状がなくても人にうつすことがある

ジアルジア症は、ランブル鞭毛虫(ジアルジア・ランブリア)という原虫による腸の感染症です。国立健康危機管理研究機構によると、汚染された水や食べ物で感染し、潜伏期間は1〜2週間ほどで、水のような下痢、体重減少、腹痛などが出ます。英国NHSによると、感染した人との性行為、とくにコンドームなしのアナルセックスやオーラルセックスでもうつり、症状がなくても人にうつすことがあります。米国CDCも、男性と性交する男性で、肛門と口がふれる性行為でうつる腸の感染症のひとつとしています。

目次
  1. ジアルジア症とは
  2. 性行為でもうつる
  3. 症状
  4. 検査と治療
  5. うつさないために
  6. 脱水に注意
  7. まとめ

プレ男下痢が続いて、おならもくさくて……。病院で「ジアルジア」って言われた人がいるんだって。聞いたことない名前。

メル美水や食べ物だけじゃなくて、性行為でもうつることがあるの?

こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、ジアルジア症の話です。国立健康危機管理研究機構(JIHS)、英国NHS、米国CDCの資料をもとにまとめました。

ジアルジア症とは

JIHSによると、

性行為でもうつる

メル美症状がなくても、うつしてしまうことがあるんだね。

症状

急いで受診したいとき

NHSは、次のようなときは急いで受診するようすすめています。

受診のときは、最近の海外旅行や、性行為のことも伝えましょう。

検査と治療

(更新)国立健康危機管理研究機構の「ジアルジア症(詳細版)」(IDWR 2004年第49号がもとの解説で、ページには「更新作業中のため、一部に古い情報が含まれる場合がある」と書かれています)によると、治療にはメトロニダゾールやチニダゾールなどのニトロイミダゾール系の薬が使われ、これらは日本では抗トリコモナス薬として薬価収載されていて、ジアルジア症には健康保険の適用外とされています。お酒を控える期間は、この資料には書かれていません。治療の内容は医師と相談してください

(更新)日本のメトロニダゾール内服錠の添付文書(2025年9月改訂)では、効能・効果に「ランブル鞭毛虫感染症」(ジアルジア症)がふくまれています。お酒については、腹部の痛み、嘔吐、顔のほてりがあらわれることがあるため「投与期間中は飲酒を避けること」とされています。飲み終わったあと何日控えるかは、この添付文書には書かれていません。ほかの治療薬が使われるかどうかは確認していません。

下痢が続くときは、海外旅行だけでなく、肛門にふれる性行為のことも医師に伝えてください。検査の手がかりになります。治るまでは、性行為や料理は控えましょう。

うつさないために

NHSによると、

性行為については、治るまで控え、肛門にふれる性行為ではバリア(コンドームやデンタルダム)を使い、肛門にふれたあとは手を洗うことが大切です(直腸炎)。

(更新)英国NHSの「Giardiasis」のページ(2026年10月12日閲覧)にも、性行為を再開する時期そのものは書かれていませんでした。同ページでは、症状が始まってから、症状がおさまって2日後までが最もうつしやすいとされ、症状がおさまって2日たつまで学校や仕事を休む、プールは症状がおさまって2週間たつまで使わない、タオルや食器を共有しないことなどがすすめられています。

脱水に注意

同じように便から口へうつり、水のような下痢をおこす原虫には、クリプトスポリジウム症もあります。

まとめ

参考文献

  1. 国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト. ジアルジア症(更新日:2025年12月25日). https://id-info.jihs.go.jp/diseases/sa/giardia/index.html (閲覧日:2026年10月10日)
  2. NHS. Giardiasis(Page last reviewed: 28 August 2026). https://www.nhs.uk/conditions/giardiasis/ (閲覧日:2026年10月10日)
  3. Workowski KA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep 2021;70(No. RR-4)(Men Who Have Sex with Men、Proctitis, Proctocolitis, and Enteritis). https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7004a1.htm (閲覧日:2026年10月10日)
  4. メトロニダゾール内服錠 添付文書(2025年9月改訂 第4版). KEGG MEDICUS. https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00054871 (閲覧日:2026年10月12日)
  5. 国立健康危機管理研究機構. ジアルジア症(詳細版)(IDWR 2004年第49号). https://id-info.jihs.go.jp/infectious-diseases/giardiasis/detail/index.html (閲覧日:2026年10月12日)

この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。

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