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病気の解説2026年10月4日

細菌性赤痢:海外旅行の病気と思われがちだけど、性行為でもうつる。10〜100個の菌で感染し、英国では性的な接触による感染が2025年に2,560件。薬が効きにくい菌も

細菌性赤痢は、赤痢菌が口から入ってうつる腸の感染症です。国立健康危機管理研究機構(旧・国立感染症研究所)の資料によると、10〜100個ほどの少ない菌でも感染します。海外旅行のおみやげの病気と思われがちですが、肛門をなめる・肛門性交でふれた手指などを通して、性行為でもうつります。英国では性的な接触で広がったとみられる診断が2025年に2,560件あり、薬が効きにくい菌が増えています。症状、検査と治療、うつさないための注意をまとめました。

目次
  1. どんな病気?
  2. 性行為でうつるのは、なぜ?
  3. 日本と海外の状況
  4. 症状
  5. 検査と治療
  6. 薬が効きにくい菌が増えている
  7. うつさない・うつらないために
  8. まとめ

プレ男赤痢って、昔の病気か、海外旅行でかかる病気じゃないの?

メル美性行為でうつることもあるって聞いたよ。下痢くらいなら、様子を見てもいいのかな。

こんにちは、Dr. Taro です。 今回は細菌性赤痢(さいきんせいせきり)の話です。「海外でかかる病気」というイメージがありますが、性行為でもうつることがわかっていて、海外では広がりが問題になっています。

どんな病気?

メル美100個くらいでうつるなんて、ほんの少しの汚れでも危ないんだね。

性行為でうつるのは、なぜ?

赤痢菌は便の中にいます。そのため、便が口に入る可能性のある行為でうつることがあります。

日本と海外の状況

プレ男イギリスでは、毎年2,000件以上も…。旅行に行かなくても、うつることがあるんだ。

症状

血の混じった便は、アメーバ赤痢など、ほかの病気でも起こります。肛門の痛みやうみが中心のときは、直腸炎の記事も見てください。

検査と治療

赤痢菌は、薬が効きにくい菌が世界中で増えています。診察では、性行為のことも遠慮なく伝えてください。

薬が効きにくい菌が増えている

うつさない・うつらないために

CDCは、次のことをすすめています。

赤痢菌に感染していると言われたら:

メル美症状がおさまっても、2週間はお休みなんだね。お互いのために覚えておこう。

同じように、便を通して性行為でうつる病気には、A型肝炎もあります。ワクチンで防げるので、A型肝炎ワクチンの記事も見てください。ほかの性感染症の検査については、性感染症の検査の受け方にまとめています。

まとめ

参考文献

  1. 国立健康危機管理研究機構. 細菌性赤痢(詳細版)(IDWR 2002年第8号). https://id-info.jihs.go.jp/infectious-diseases/shigellosis/detail/index.html (閲覧日:2026年10月4日)
  2. 国立健康危機管理研究機構. 【特集】細菌性赤痢 2010〜2021年. 病原微生物検出情報(IASR) 2022;43(2):25-26. https://id-info.jihs.go.jp/niid/ja/dysentery-m/dysentery-iasrtpc/10975-504t.html (閲覧日:2026年10月4日)
  3. 白野倫徳. MSM(men who have sex with men)における細菌性赤痢. 病原微生物検出情報(IASR) 2022;43(2):34-35. https://id-info.jihs.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2562-related-articles/related-articles-504/10981-504r06.html (閲覧日:2026年10月4日)
  4. 厚生労働省. 細菌性赤痢 感染症法に基づく医師及び獣医師の届出. https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-03-02.html (閲覧日:2026年10月4日)
  5. 厚生労働省. 「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における健康診断、就業制限及び入院の取扱いについて」の一部改正について(平成28年4月1日). https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc1830&dataType=1&pageNo=1 (閲覧日:2026年10月4日)
  6. Centers for Disease Control and Prevention. About Shigella Infection. https://www.cdc.gov/shigella/about/index.html (閲覧日:2026年10月4日)
  7. Centers for Disease Control and Prevention. Shigella Infection Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men(fact sheet, 2022). https://www.cdc.gov/shigella/pdf/msm-factsheet-508.pdf (閲覧日:2026年10月4日)
  8. UK Health Security Agency. Sexually transmitted Shigella spp. in England: 2016 to 2025(2026年3月26日公表). https://www.gov.uk/government/publications/non-travel-associated-shigella-infections/sexually-transmitted-shigella-spp-in-england-2016-to-2025 (閲覧日:2026年10月4日)

この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。

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