メル美妊娠中の姉が、健診で「血圧が高め」って言われたみたい。家でも血圧を測るように言われたんだって。
プレ男妊娠中の高血圧って、そんなに気をつけなきゃいけないの?
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、妊娠高血圧症候群の話です。日本産科婦人科学会の一般向け情報をもとにまとめました。お母さんと赤ちゃんの命に関わることがある病気なので、本人もパートナーも、危険なサインを知っておいてください。
どんな病気?
- 妊娠中に高血圧がみられる病気です。以前は「妊娠中毒症」と呼ばれ、日本で妊産婦が亡くなる原因の第1位だったこともあります
- いまは管理が進んで亡くなる人は少なくなりましたが、脳出血の原因になるなど、注意が必要な病気です
- 妊婦の10〜20人に1人の割合で起こるといわれています
- 原因はまだよくわかっていませんが、胎盤がうまく作られないことが関係すると考えられています
なりやすい人
- もともと糖尿病・高血圧・腎臓の病気がある(もともと高血圧の人の妊娠)、肥満がある、40歳以上、家族に高血圧の人がいる
- 双子などの多胎妊娠、はじめてのお産、前の妊娠で妊娠高血圧症候群になった
血圧の目安
| 血圧 | 意味 |
|---|---|
| 140/90mmHg以上 | 妊娠高血圧症候群と診断。要注意 |
| 160/110mmHg以上 | 重症。家庭血圧でこれを超えたら、ただちに産婦人科へ連絡 |
- 病院で測ると高くなる「白衣高血圧」の人も多いため、家庭で血圧を測ることがあります
- 妊娠34週より前に発症する「早発型」は、重症化しやすいといわれています
すぐに産婦人科へ連絡してほしい症状
妊娠高血圧症候群以外も含めた、妊娠中にすぐ相談したい症状の一覧は、妊娠中に「すぐ相談」したい症状の記事にまとめています。
- これまで経験したことがないような頭痛
- ろれつが回りにくい、手足が動きにくい
- 目が見えにくい、めまい
- ふだんとちがう胃の痛みや吐き気
メル美胃の痛みや吐き気も、危ないサインのことがあるんだ。
- 特徴的な症状はありませんが、むくみ、頭痛、めまい、目が見えにくいといった症状にも注意が必要です
重くなると
- お母さん:けいれん発作(子癇)、脳出血、肝臓や腎臓の障害、HELLP症候群(肝機能障害・溶血・血小板減少が同時に起こる)、肺水腫など
- 赤ちゃん:発育の遅れ、状態の悪化、胎盤が子宮からはがれる(常位胎盤早期剥離)、ときには亡くなることも
- 学会は、妊娠高血圧症候群を「お母さんと赤ちゃんの生命に関わる、とても危険な病気」としています
治療
- 140/90mmHgを超えたら安静。家庭血圧が160/110mmHgを超える、タンパク尿があるときは入院が必要です
- 血圧を下げる薬や、けいれんを予防する硫酸マグネシウムを使うことがありますが、根本的な治療にはなりません
- 妊娠を続けると危険と判断されたときは、赤ちゃんがまだ未熟な時期でも、出産を選択することがあります
予防と、出産のあと
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早く見つけて治療するためには、定期的に妊婦健診を受けることが最も大切です。妊娠中に血糖が高くなる妊娠糖尿病の記事もあわせて見てください
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海外では、前の妊娠で妊娠高血圧腎症になった人に、次の妊娠の初期からアスピリンを使って予防する試みがあります
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妊娠高血圧症候群になった人は、将来、高血圧・糖尿病・脂質異常症になるリスクが高いことがわかっています。出産後も、塩分やカロリーのとりすぎに気をつけ、運動し、体重を管理しましょう
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日本では、低用量アスピリンの薬の効能・効果(添付文書)に、妊娠高血圧腎症の予防は含まれていません。また添付文書では、出産予定日の12週以内の妊婦さんには使わないこととされています。自己判断で飲まず、かかりつけの産婦人科医に相談しましょう
パートナーにできること
- 家庭血圧の記録を一緒に続ける。高いときや危険な症状のときは、迷わず連絡・受診に付きそう
- 家事や重い物を引き受け、安静にできる環境をつくる
- 出産後も、2人で食事と運動に気をつける
プレ男血圧の記録、一緒につけよう。いつもとちがう頭痛のときは、すぐ連絡だね。
これまでにない頭痛、目が見えにくい、胃の痛みや吐き気は、妊娠高血圧症候群の危険なサインのことがあります。すぐに産婦人科へ連絡してください。
まとめ
- 妊娠高血圧症候群は妊婦の10〜20人に1人。命に関わることがある
- 140/90mmHg以上で診断、160/110mmHg以上はすぐ連絡
- 経験したことのない頭痛、ろれつ・手足の異常、目が見えにくい、胃の痛み・吐き気はすぐ連絡
- 定期的な妊婦健診がいちばん大切
- 出産後も、高血圧・糖尿病などに注意
参考文献
- 公益社団法人日本産科婦人科学会. 妊娠高血圧症候群(2025年1月30日更新). https://www.jsog.or.jp/citizen/5709/ (閲覧日:2026年9月29日)
- アスピリン腸溶錠100mg「JG」 添付文書(2026年1月改訂 第3版)(KEGG MEDICUS). https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00061513 (閲覧日:2026年9月30日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。