おしっこのときに痛い:痛むのは「出始め」?「終わりごろ」?出始めはクラミジア・淋菌の尿道炎、終わりごろは膀胱炎が多い。熱や背中の痛みはすぐ受診

プレ男おしっこの出始めに、ピリッと焼けるように痛いんだ…。これって性病?

メル美私は前に、おしっこの終わりごろにツーンと痛くなったことがある。痛むタイミングで原因がちがうのかな。

こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、おしっこのときの痛み(排尿痛)の話です。日本泌尿器科学会の一般向け情報をもとにまとめました。

痛むタイミングがヒントに

• ただし、タイミングだけで自己判断はできません。症状がはっきりしないこともあります

メル美出始めが痛いときは、性感染症の尿道炎が多いんだ。

急性膀胱炎

• 排尿のときに痛む病気で最も一般的です。女性に多く、頻尿、血尿、排尿の終わりごろの痛みが特徴です
• 尿道から細菌が膀胱に入ることで起こり、抗菌薬で数日以内に治ることがほとんどです(膀胱炎)
• 高い熱、だるさ、背中の痛みがあるときは、腎盂腎炎を起こしている可能性があり、すみやかに受診が必要です(おしっこの症状と熱)

尿道炎(性感染症のことが多い)

• 尿の出始めに痛む場合は、クラミジア性尿道炎、淋菌性尿道炎などの性感染症が原因であることが多いとされます(尿道炎)
• 自覚症状がないこともあり、とくに女性は症状が軽い傾向があるため、気づかないうちに感染が広がることも
• 放っておくと、尿道が狭くなり(尿道狭窄)、おしっこに支障が出ることがあるため、早めに受診しましょう
• 性感染症なら、パートナーも一緒に検査・治療を(検査の受け方)

プレ男放っておくと尿道が狭くなることもあるなら、早めに泌尿器科に行こう。

男性の前立腺炎

• 細菌性前立腺炎と非細菌性前立腺炎があり、排尿時の痛みのほか、頻尿、陰嚢と肛門の間や下腹部の不快感・痛みなどが出ます
• 細菌性は、はじめは熱やだるさをともなうこともあり、きちんと治療しないと慢性になることがあります
• 非細菌性は原因がはっきりしませんが、長時間のデスクワーク、乗り物、運転などで前立腺が刺激を受けることが関係することもあります

そのほか

• 尿道の結石、間質性膀胱炎、膀胱や尿道のがんなどが関わることもあります(尿路結石)
• 長く良くならないときは、泌尿器科専門医の受診が勧められています

おしっこの出始めに痛むときはクラミジアや淋菌の尿道炎、終わりごろに痛むときは膀胱炎が多いとされます。熱や背中の痛みがあるときは、すぐに受診しましょう。

まとめ

• 排尿痛で最も多いのは急性膀胱炎(終わりごろに痛む、女性に多い)
• 出始めの痛みは、クラミジア・淋菌などの尿道炎が多い。女性は症状が軽いことも
• 男性は前立腺炎も。長時間座る仕事が関係することも
• 熱・だるさ・背中の痛みは腎盂腎炎のおそれ。すぐ受診
• 性感染症ならパートナーも一緒に

参考文献

1. 一般社団法人日本泌尿器科学会. 排尿痛がある、排尿時に痛い(こんな症状があったら). https://www.urol.or.jp/public/symptom/21.html (閲覧日:2026年9月29日)

この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。