プレ男最近、トイレのあとズボンをはいてから、少しおしっこがもれてくることがあって…。親父は「勢いが弱くなった」って言ってる。
メル美おしっこの悩みって、言いにくいけど多そう。どんな原因があるんだろう。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、おしっこが出にくい・勢いが弱いなどの排尿の悩みです。日本泌尿器科学会の一般向け情報をもとにまとめました。
排尿の症状は3種類
| 種類 | どんな症状? |
|---|---|
| 排尿症状(出すときの問題) | 尿が出にくい、勢いが弱い、お腹に力を入れないと出ない |
| 蓄尿症状(ためるときの問題) | トイレが近い、夜中に起きる、もれる(尿もれ) |
| 排尿後症状(出したあとの問題) | 残尿感(まだ残っている感じ)、排尿後尿滴下(下着をつけてから少しもれる) |
- 多くの人は、いくつかの症状が重なってあらわれます
プレ男「あとから少しもれる」にも、ちゃんと名前があるんだ。
出にくくなる原因
- 膀胱から尿道の出口までの通り道がせまくなる(通過障害)か、膀胱がうまく縮まない(膀胱収縮障害)ことで起こります
前立腺肥大症(男性で最も多い)
- 前立腺は、膀胱の出口で尿道をとりかこむ臓器で、精液の一部をつくっています
- 前立腺が大きくなると尿道を圧迫し、出にくい・勢いが弱いだけでなく、頻尿、夜間頻尿、残尿感、排尿後の症状も起こします
- 年齢とともに増え、70代では10人に1人以上が前立腺肥大症と診断されます
神経因性膀胱(男女とも)
- 膀胱の働きをコントロールする神経が障害される状態です
- 原因には、糖尿病による神経の障害、腰の椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、子宮がん・直腸がんの手術などがあります
- メタボリック症候群による膀胱の血流の悪化や、加齢でも、膀胱が縮みにくくなることがあります(メタボの基準)
受診の目安
- 症状から原因を知るのは難しいため、生活に支障がある・困っているなら泌尿器科専門医へ。原因を調べ、薬などの治療や、生活の注意点を教えてもらえます
- 男性で出にくさがあるときは、前立腺がんのチェック(PSA検査)もあわせて受けることが勧められています(PSAが高いと言われたら)
- おしっこがまったく出ないときは、すぐ受診を(尿閉)
「あとから少しもれる」への対処(排尿後尿滴下)
英国の公立病院(NHSトラスト)の患者向けリーフレットによると、
- 排尿後尿滴下は、膀胱は空になっているのに、尿道のカーブした部分に尿が少し残り、歩きだしたときにもれてくるものです。年齢に関係なく起こり、悩んでいる男性はとても多いとされます
- 原因として、骨盤底筋の弱りがあげられ、便秘でいきみ続ける、たばこなどによる長引く咳、太りすぎ、重い物を持ち続ける、前立腺の手術などが関係します
- 対処法として、次のような方法が紹介されています
- 排尿のあと、数秒待つ
- 陰嚢のうしろ(指3本分)に指先をあて、陰嚢の下を通って陰茎のつけ根に向かって、前・上方向にやさしくさする(尿道に残った尿を送り出す)
- いつものように振るなどして出し切る。2回くり返す
- 最後に骨盤底筋を10秒ほど強く締めて、ゆるめる
- 骨盤底筋トレーニングも勧められています
メル美お父さんには、泌尿器科でPSAも一緒に調べてもらうようにすすめよう。
おしっこが出にくい原因で男性に最も多いのは前立腺肥大症です。困っているなら泌尿器科へ。男性はPSA検査で前立腺がんのチェックもあわせて受けましょう。
まとめ
- 排尿の悩みは出すとき・ためるとき・出したあとの3種類
- 男性で最も多い原因は前立腺肥大症(70代で10人に1人以上)
- 糖尿病や腰の病気などによる神経因性膀胱、メタボ・加齢も
- 困っているなら泌尿器科へ。男性はPSA検査も
- 「あとから少しもれる」は、尿道に残った尿を送り出す方法や骨盤底筋トレーニングが紹介されている
参考文献
- 一般社団法人日本泌尿器科学会. 尿が出にくい・尿の勢いが弱い・尿をするのに時間がかかる(こんな症状があったら). https://www.urol.or.jp/public/symptom/05.html (閲覧日:2026年9月29日)
- East Sussex Healthcare NHS Trust. Post Micturition Dribble - Men(患者向けリーフレット、2021年11月). https://www.esht.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/11/0947.pdf (閲覧日:2026年9月29日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。