メル美産後に気分が落ちこむ「マタニティブルー」は聞いたことがあるけど、もっと重い病気もあるの?
プレ男家族が気づいてあげないといけないこともあるのかな。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、産後精神病の話です。英国NHSの資料をもとにまとめました。すぐに治療が必要な病気ですが、適切な治療で、ほとんどの人が回復します。本人のせいでも、育て方のせいでもありません。
産後精神病とは
NHSによると、
- 出産したあと、まもなく起こる重い精神の病気です。出産した人の約1,000人に1人に起こります
- 出産後の数日、軽い気分の変化が起こる「マタニティブルー」はよくあり、ふつう数日でおさまります。産後精神病は、それとはまったくちがう病気で、医療の緊急事態として扱います
- 「産褥精神病」と呼ばれることもあります
- 産後うつとも別の病気です(産後うつ)
症状
NHSによると、症状はふつう出産後2週間以内、多くは数時間〜数日のうちに急に始まります。まれに、数週間後に始まることもあります。
- 幻覚:そこにないものが聞こえる、見える、におう、感じる
- 妄想:ありえない疑い、恐れ、考えを信じこむ
- 躁状態:気分が異常に高ぶる、話す・考えるのが多すぎる・速すぎる、落ち着かない、ふだんならしないことをする
- 気分の落ちこみ:引きこもる、泣く、元気がない、食欲がない、不安、いらいら、眠れない
- 高ぶりと落ちこみがまざる、気分が急に変わる
- ひどく混乱している
プレ男マタニティブルーとは全然ちがうんだ。急に始まるのもこわいね。
すぐに受診を
産後精神病は急に悪くなることがあり、お母さんと赤ちゃんの安全にかかわります。本人は気づきにくいので、家族が「おかしい」と感じたら、その日のうちに受診を。
NHSによると、
- 産後精神病は急に悪くなることがあり、お母さんと赤ちゃんの安全にかかわります
- 疑わしいときは、その日のうちに医師に診てもらいましょう。出産した病院、かかりつけ医、助産師や保健師にすぐ連絡を
- 本人や誰かに危険がせまっているときは、ためらわず救急車(119)を呼んでください
- 産後精神病では、本人が病気だと気づかないことがあります。パートナーや家族、友人がサインに気づいて動くことが大切です
治療
NHSによると、
- ふつうは入院して治療します。英国では、できれば赤ちゃんと一緒に入院できる専門の病棟で治療します
- 抗精神病薬、気分安定薬、抗うつ薬などを使います。ほかの治療が効かないときや命にかかわるときは、電気けいれん療法を行うこともあります
- 回復してきたら、認知行動療法などのカウンセリングも役立ちます
- いちばん重い症状は2〜12週ほど続き、完全に回復するには6〜12か月以上かかることもあります。でも、治療と支えがあれば、ほとんどの人が完全に回復します
- 回復したあと、落ちこみや不安、自信のなさが続いたり、赤ちゃんとのきずなに悩んだりすることもあります。家族や医療チームの支えで、乗りこえることができます
なりやすい人
NHSによると、はっきりした原因はわかっていませんが、次のような人はリスクが高いとされています。
- 双極性障害や統合失調症と診断されている
- 家族に精神の病気、とくに産後精神病になった人がいる(本人に病歴がなくても)
- 前の出産で産後精神病になった
リスクが高い人は、妊娠前や妊娠中から専門のケアを受け、英国では32週ごろに、家族や医療チームと産後の計画を話し合います。次の妊娠で再発する可能性は約2人に1人ですが、適切なケアで早く助けを受けられ、リスクを下げられます。妊娠を考えたら、主治医に相談しましょう(妊娠中の薬)。
家族・まわりの人にできること
NHSは、回復を支えるために次のことをすすめています。
- 落ち着いて、支える。話を聞く時間をとる
- 家事や料理、赤ちゃんの世話や夜の授乳を手伝い、できるだけ眠れるようにする
- 家を静かに落ち着いた環境にし、来客を多くしない
- 支える家族もつらくなります。家族自身も、遠慮せずに相談しましょう
双極性障害や統合失調症がある人の妊娠中の薬については、双極性障害・統合失調症があって妊娠を考えたらにまとめています。
妊娠中・産後の自殺の実態は、妊娠中・産後1年以内の自殺を見てください。
まとめ
- 産後精神病は、出産後まもなく急に始まる重い病気。約1,000人に1人
- 幻覚・妄想・気分の極端な波・混乱。マタニティブルーとはちがう
- 本人は気づきにくい。家族が気づいたら、その日のうちに受診。危険なら119
- 治療で、ほとんどの人が回復する
- 双極性障害、家族歴、前回の産後精神病がある人は、妊娠前から相談を
参考文献
- NHS. Postpartum psychosis(Page last reviewed: 18 October 2023). https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/ (閲覧日:2026年10月10日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。