メル美この前出産した姉が「授乳中は妊娠しないから大丈夫」って言ってたけど、本当かな。
プレ男友だちも、奥さんの体が心配で、いつからセックスしていいのか聞けないって悩んでたよ。
こんにちは、Dr. Taro です。 今回は、出産のあとの避妊とセックスの再開の話です。出産を終えた人とパートナーが知っておきたいことを、英国NHSの資料をもとにまとめました。
出産から3週間で、妊娠する可能性がある
- NHSによると、出産から3週間たつと、妊娠する可能性があります。授乳中でも、生理がまだ戻っていなくてもです
- 生理が戻る前に排卵が起こることがあるので、「生理が来てから避妊を考えよう」では間に合わないことがあります
- 次の妊娠を望まないなら、出産後は毎回避妊が必要です
次の妊娠までは、1年以上あけるのが目安
- NHSは、出産から少なくとも12か月あけてから次の妊娠をすることをすすめています
- それより早い妊娠では、赤ちゃんが小さく生まれる(低出生体重)などのリスクが高くなることがあるためです
メル美生理が戻っていなくても、妊娠することがあるんだ。知らなかった。
「授乳しているから大丈夫」が成り立つ条件
- NHSによると、母乳だけで育てていて、赤ちゃんが6か月未満なら、生理が来ないことが多く、これを避妊として使う人もいます(授乳性無月経法、LAM)
- ただし、次のどれかに当てはまったら、ほかの避妊法を始める必要があります
- 赤ちゃんが6か月を過ぎた
- 母乳以外のもの(粉ミルク、離乳食、おしゃぶりなど)をあげている
- 生理が戻った(少量の出血でも)
- 夜の授乳をやめた、授乳の回数が減った・間隔が長くなった
- 搾乳がこの方法にどう影響するかはわかっておらず、効果が下がるかもしれないとされています
条件がそろわないと、あてにはなりません。「授乳中だから大丈夫」と思いこまないことが大切です。
いつから、どの避妊法が使える?
NHSは、出産後の避妊法を次のように整理しています。
| いつから | 避妊法 | 日本で使えるか |
|---|---|---|
| 出産直後から(授乳中もOK) | コンドーム、黄体ホルモンだけのピル(ミニピル)、IUD・黄体ホルモンを出すIUD(出産後48時間以内に入れられなかったときは4週間後から) | コンドーム・ミニピル・IUDは使える |
| 出産直後から | 皮下インプラント、避妊注射 | 日本では未承認 |
| 出産から3週間後(授乳していない、血栓のリスクがないと確認されたとき) | 低用量ピル(エストロゲンを含むピル) | 使える |
| 授乳中の場合 | 低用量ピルは、ふつう出産から6週間以上たってから。使えるかは医師や看護師と相談 | — |
出典:NHS「Sex and contraception after birth」。日本で未承認の方法は、低用量ピルの記事の表による
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低用量ピルに含まれるエストロゲンは、出産後しばらくは血栓のリスクとの関係で注意が必要です。米国CDCも、授乳していない人で出産から21日たっていない人は低用量ピルを使うべきではないとしています
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日本の低用量ピルを授乳中に使うことについての扱いは、医師に確認してください
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避妊に失敗したときは、アフターピルを。授乳中の人は、日本のレボノルゲストレルの添付文書で、飲んだあと24時間は授乳を避けることとされています
セックスの再開:決まりはない、急がなくていい
- NHSによると、出産のあといつからセックスを再開するかに決まりはありません。体の痛みや疲れがあるので、急がなくてかまいません
- 出産のあとは、ホルモンの変化で腟がいつもより乾燥しやすくなります。潤滑剤を使うと楽になることがあります(コンドームと使うときは水性のもの)
- 痛いときは、がまんせずに伝えること。NHSは、痛いのに大丈夫なふりをすると、セックスが楽しいものではなく負担に感じるようになってしまうことがあるとしています
- 挿入しなくても、ふれあいや、ほかの形で親密に過ごすことができます
- 産後の健診のころになっても痛みが続くときは、医師に相談しましょう(性交痛)
出産から3週間たつと、授乳中でも生理が戻る前でも妊娠することがあります。再開は急がず、避妊は前もって2人で決めておきましょう。
産後のおなかのゆるみや尿もれ、腰痛については、産後の体の回復の記事にまとめています。
パートナー(夫)にできること
- NHSは、男性もパートナーを傷つけないか心配することがあるとしています。不安は、2人で話し合うのがいちばんです
- 「そろそろ…」とせかさない。体の回復も、気持ちの準備も、人それぞれです
- 夜中の授乳や寝不足で、とても疲れています。家事や育児を分けあうことが、2人の時間をつくる近道です
- 気持ちの落ちこみが続くときは、産後うつのサインのことも。気づいたら、一緒に相談を
- 避妊は、2人の問題です。コンドームの用意や、どの方法にするかを一緒に決めましょう
プレ男せかさないで話し合うこと、避妊を一緒に決めること。友だちにも伝えておくよ。
産後の生理がいつ戻るかは、産後の生理はいつ戻る?の記事にまとめています。
日本の研究や、帝王切開のあとの目安については、次の妊娠まで、どのくらいあける?にまとめています。
まとめ
- 出産から3週間で、授乳中でも生理が戻る前でも妊娠する可能性がある
- 次の妊娠までは、出産から12か月以上あけるのが目安
- 「授乳中だから大丈夫」は、母乳だけ・6か月未満・生理が戻っていないなどの条件がそろったときだけ
- コンドーム・ミニピル・IUDは出産後早くから。低用量ピルは授乳していなければ3週間後から、授乳中はふつう6週間以上たってから医師と相談
- セックスの再開に決まりはない。急がず、痛みはがまんしない
参考文献
- NHS. Sex and contraception after birth(Page last reviewed: 7 February 2024). https://www.nhs.uk/baby/support-and-services/sex-and-contraception-after-birth/ (閲覧日:2026年10月4日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。