国民健康保険料(東京23区、2026年度):所得割は医療分7.51%・支援金分2.80%など、均等割は1人4万7,600円+1万7,600円など。2026年度から「子ども・子育て支援金分」が加わり、18歳未満の均等割はゼロに
品川区の「保険料の計算」(令和8年4月1日更新)によると、2026年度(令和8年度)の国民健康保険料は、前年の所得から基礎控除43万円を引いた「賦課基準額」にかける所得割と、加入者1人ごとの均等割の合計です。医療分は7.51%+4万7,600円(限度額67万円)、後期高齢者支援金分は2.80%+1万7,600円(26万円)、40〜64歳の介護分は2.43%+1万7,800円(17万円)。2026年度から子ども・子育て支援金分(0.27%+1,800円、限度額3万円)が加わり、18歳未満の人の均等割は10割軽減されます。保険料の率は区市町村ごとにちがいます。
メル美会社をやめてフリーランスになったら、国民健康保険料の通知がきて高くてびっくり…。
プレ男国保の保険料って、どうやって決まってるの?
今回は、自営業・フリーランスや、会社の健康保険に入っていない人が入る「国民健康保険」の保険料です。品川区の「保険料の計算」(令和8年4月1日更新)で、2026年度(令和8年度) の計算方法を確認しました。千代田区・港区の案内でも、医療分は同じ7.51%・4万7,600円でした。ただし、保険料の率や計算方法は区市町村ごとにちがうので、自分の住む区市町村で必ず確かめてください。
保険料は「所得割」+「均等割」
品川区によると:
- 保険料は、加入者の所得に応じて負担する「所得割額」 と、加入者1人ずつ同じ額を負担する「均等割額」 の合計です
- 率や額は年度ごとに見直され、条例で決まります
- 加入者全体の医療費などの総額を見込み、原則として半分を加入者の保険料でまかない、残りの半分は国・都・区が負担しています
所得割の「賦課基準額」
賦課基準額 = 前年の総所得金額等 − 基礎控除43万円(合計所得金額2,400万円以下の場合)
- 「総所得金額等」は、収入から必要経費などを引いたあとの金額です(給与なら、給与収入 − 給与所得控除)
2026年度の料率(品川区)
| 区分 | 所得割(賦課基準額 ×) | 均等割(1人あたり) | 限度額 |
|---|---|---|---|
| 基礎(医療)分 | 7.51% | 4万7,600円 | 67万円 |
| 後期高齢者支援金分 | 2.80% | 1万7,600円 | 26万円 |
| 介護分(40〜64歳の人だけ) | 2.43% | 1万7,800円 | 17万円 |
| 子ども・子育て支援金分(2026年度から) | 0.27% | 1,800円(18歳以上は+73円) | 3万円 |
- 0〜39歳、65〜74歳の人は、基礎分・支援金分・子ども・子育て支援金分の合計。40〜64歳の人は、これに介護分が加わります
- 4つの区分は一体で、別々に納めることはできません
プレ男40歳になると、介護分が上乗せされるんだ。
2026年度から変わったこと
- 子ども・子育て支援金を負担するため、保険料に「子ども・子育て支援金分」が加わりました
- 子育て世帯の負担を軽くするため、18歳未満(18歳になった日以後の最初の3月31日まで)の人の、この支援金分の均等割は10割軽減(ゼロ)。軽減分は、18歳以上の人の均等割に73円上乗せしてまかないます
計算してみると(概算)
品川区の計算式で、東京23区の品川区に住む30歳・ひとり、前年の収入が給与300万円だけの場合を計算してみます。
- 給与所得 = 300万円 −(300万円 × 30% + 8万円)= 202万円
- 賦課基準額 = 202万円 − 43万円 = 159万円
| 区分 | 計算 | 金額 |
|---|---|---|
| 基礎分 | 159万円 × 7.51% + 4万7,600円 | 約16万7,000円 |
| 支援金分 | 159万円 × 2.80% + 1万7,600円 | 約6万2,100円 |
| 子ども・子育て支援金分 | 159万円 × 0.27% + 1,873円 | 約6,200円 |
| 合計(年額) | 約23万5,000円 |
- これは計算式に当てはめただけの概算です。端数の処理や、所得が少ない世帯の均等割の軽減などで、実際の保険料とはちがいます。品川区は、おおよその保険料を計算できる「保険料月額計算シート」(Excel)を公開しています
- 給与所得控除は、国税庁のタックスアンサー No.1410 によると、給与収入300万円なら2025年分・2026年分とも「収入 × 30% + 8万円」です(収入660万円未満は、実際には所得税法の別表の金額で計算するため、少しちがうことがあります)
メル美年収300万円で、年23万円くらいになるんだ。会社の健康保険とは計算のしかたがちがうんだね。
品川区の資料では、国民健康保険料は前年の所得をもとに計算されます。会社をやめた翌年は、前年の給料をもとにした保険料になるので、通知を受けとったら内容を確かめ、払うのが難しいときは早めに区に相談しましょう。
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まとめ
- 国民健康保険料は「所得割(前年の所得 − 43万円 × 率)」+「均等割(1人いくら)」
- 2026年度の品川区:医療分7.51%+4万7,600円、支援金分2.80%+1万7,600円、40〜64歳は介護分も
- 2026年度から「子ども・子育て支援金分」が加わり、18歳未満の均等割はゼロ
- 料率は区市町村ごとにちがう。自分の区市町村の計算シートなどで確かめる
参考文献
- 品川区. 保険料の計算(令和8年4月1日更新). https://www.city.shinagawa.tokyo.jp/PC/procedure/procedure-kenkouhoken/procedure-kenkouhoken-hokenryo/hpg000019306.html (閲覧日:2026年10月4日)
- 国税庁. No.1410 給与所得控除(令和8年4月1日現在法令等). https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shotoku/1410.htm (閲覧日:2026年10月4日)
- 千代田区. 国民健康保険料. https://www.city.chiyoda.lg.jp/koho/kurashi/hoken/kenkohoken/kesan.html (閲覧日:2026年10月4日)
- 港区. 国民健康保険の保険料. https://www.city.minato.tokyo.jp/shikaku/kurashi/hoken/kenkohoken/hokenryo.html (閲覧日:2026年10月4日)
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。 気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。