基礎知識2026年10月10日

性感染症の検査って何をするの?:男性は尿、女性は腟のぬぐい液、のどはうがい液やぬぐい液、肛門はぬぐい液、梅毒やHIVは血液。自分で採る方法もある

性感染症の検査、何をされるのか不安で受けられない——そんな人も多いですよね。米国CDCのガイドライン(2021年)によると、クラミジアの検査に最適な検体は、男性は出始めの尿、女性は腟のぬぐい液で、腟のぬぐい液は自分で採っても医療者が採るのと同じくらい正確です。のどや肛門の感染は、その場所をぬぐって調べ、自分で採る方法もあります。梅毒、HIV、B型・C型肝炎は血液で調べます。どこを調べるかは、性行為のしかたで決まります。

どこを調べるかは、性行為のしかたで決まる
クラミジア・淋菌:尿・ぬぐい液・うがい液
梅毒・HIV・肝炎:血液
見た目で診断するもの
郵送の検査キット
まとめ

メル美性病の検査って、内診台に上がって痛いことをされるイメージがあって、なかなか行けないんだよね。

プレ男男は、どこを調べられるんだろう。

こんにちは、Dr. Taro です。今回は、性感染症の検査で何をするのかの話です。米国CDCの性感染症治療ガイドライン(2021年)をもとにまとめました。検査の多くは、尿や綿棒でぬぐうだけ、または採血です。知っておくと、ハードルがぐっと下がります。

どこを調べるかは、性行為のしかたで決まる

クラミジアや淋菌は、性器だけでなく、のどや肛門にも感染します。CDCは、感染するかもしれない場所(性器、のど、肛門)を調べることをすすめています
受付や問診で、どんな性行為をしたか(オーラルセックス、アナルセックスなど)を聞かれるのはそのためです。恥ずかしがらずに伝えると、必要な検査をもれなく受けられます

クラミジア・淋菌:尿・ぬぐい液・うがい液

クラミジアや淋菌は、遺伝子を調べる検査(核酸増幅検査)でくわしく調べます。

性器

CDCによると、性器のクラミジアの検査に最適な検体は、男性は出始めの尿(初尿)、女性は腟のぬぐい液です
女性が自分で採った腟のぬぐい液は、医療者が採ったものと同じくらい正確で、多くの女性に受け入れられているとされています。内診台に上がらずにすむこともあります
男性は、尿道の入り口を自分でぬぐう方法も、尿と同じくらい正確という研究があります
尿の検査では、出始めの尿を採るので、検査の前しばらくおしっこをがまんするよう言われることがあります

プレ男男は尿を採るだけなんだ。女性も、自分でぬぐう方法があるんだね。

のど

オーラルセックスをした人は、のども調べます。日本では、うがい液や、のどを綿棒でぬぐった液で調べます(のどの性感染症)

肛門

アナルセックスを受ける側になった人は、肛門の中を綿棒でぬぐって調べます。CDCによると、自分で採った肛門のぬぐい液も、医療者が採ったものと同じくらい正確とされています(直腸炎)

梅毒・HIV・肝炎:血液

梅毒、HIV、B型肝炎、C型肝炎は、血液検査で調べます
感染してから検査で陽性になるまでに時間がかかるので、受ける時期が大切です(性感染症の潜伏期間)
結果の見方は、それぞれの記事にまとめています(梅毒の血液検査の見方、HIV検査で「陽性」「要確認」と言われたら、B型肝炎の検査結果)

性感染症の検査の多くは、尿、綿棒でぬぐう、採血です。どんな性行為をしたかを伝えると、のどや肛門の検査ももれなく受けられます。恥ずかしがらなくて大丈夫。

見た目で診断するもの

性器ヘルペスや尖圭コンジローマなどは、医師が見て診断し、必要に応じて、ただれた部分をぬぐって調べます(性器ヘルペス、尖圭コンジローマ)
トリコモナスは、女性では腟のおりもの、男性では尿などで調べます(トリコモナス)

日本産婦人科医会のQ&Aでも、女性の検査について、クラミジア・淋菌・カンジダ・トリコモナスは、腟や子宮の入り口のおりものを採って調べ、痛みはないこと、HIV・梅毒などは採血、性器ヘルペスと尖圭コンジローマは見て診断できることが説明されています。また、クラミジア・淋菌・HIV・梅毒の検査は、結果がわかるまで4〜5日かかるとしています。

郵送の検査キット

自分で採った検体を送る郵送検査もあります。手軽ですが、注意点もあります(性感染症の検査はどこで受ける?)。WHOがすすめる自己採取・自己検査は性感染症の「セルフケア」(WHO、2026年7月)にまとめています

トランスジェンダー・ノンバイナリーの人の検査の選び方は、トランスジェンダー・ノンバイナリーの人の性感染症の検査にまとめています。

まとめ

クラミジア・淋菌は、男性は出始めの尿、女性は腟のぬぐい液が最適(CDC)。自分で採っても正確
のどはうがい液やぬぐい液、肛門はぬぐい液。性行為のしかたを伝える
梅毒・HIV・肝炎は血液。受ける時期が大切
検査の多くは、尿・綿棒でぬぐう・採血。安心して受けよう

参考文献

日本産婦人科医会. 性感染症の検査ってどんなことをするのですか?(2017年7月19日作成). https://www.jaog.or.jp/qa/mature/seijyukuqa02/ (閲覧日:2026年10月10日)
Workowski KA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep 2021;70(No. RR-4)(Chlamydial Infections: Diagnostic Considerations、Men Who Have Sex with Men). https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7004a1.htm (閲覧日:2026年10月10日)

この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。気になる症状や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。